肉毒素治療見成效：十年痙攣，一針緩解
來源：神經(jīng)內(nèi)科  作者：趙軻  添加時間：2018年08月02日   點(diǎn)擊數(shù):0

提到肉毒素，人們第一個反應(yīng)就是除皺、瘦臉、美容……總之就是讓人更漂亮，其實(shí)，在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療中，A型肉毒素得到了廣泛的應(yīng)用。

家住在大良的佘女士現(xiàn)年60歲，左側(cè)面肌痙攣長達(dá)10多年，曾在多家醫(yī)院就診治療，但效果欠佳。由于左側(cè)面肌痙攣時間長，面部表情也改變了，長期的肌肉抽動，導(dǎo)致左側(cè)眼瞼的下垂，口角向左側(cè)耳部牽扯，表情扭曲難看，經(jīng)常由于面部肌肉抽動怕被取笑，不敢外出。

近期，佘女士由于頭暈入住神經(jīng)內(nèi)科接受治療。主管醫(yī)師黃美媚主任醫(yī)師接診后，對她進(jìn)行了詳細(xì)的病情評估，并對她左側(cè)面肌痙攣進(jìn)行了肉毒素的治療。經(jīng)過治療后，佘女士的面肌痙攣癥狀明顯緩解，面部肌肉抽動在肉毒素注射后2天基本得到控制，原來需要長期服用的抗抽搐藥物用量也可以明顯減少。佘女士病情得到有較控制后，決定出院繼續(xù)治療。出院時，佘女士對醫(yī)師說道，早一點(diǎn)來南方醫(yī)順德醫(yī)院治療就不用耽誤10幾年的“時光”了。

肉毒素（botulinum toxin,BTX）是G+厭氧芽孢毒素梭菌在繁殖過程中產(chǎn)生的一種外毒素，依據(jù)其毒性分為A、B、C等八型，其中A型（BTX-A）毒力強(qiáng)，穩(wěn)定，易于生產(chǎn)、提純和精制，因?yàn)樽顝V泛地試驗(yàn)研究及臨床。

BTX-A主要用于緩解或消除存在局部肌肉過度收縮或自主神經(jīng)功能亢進(jìn)相關(guān)癥狀，目前A型肉毒素緩解肌肉痙攣的臨床應(yīng)用已經(jīng)超過30年，并取得良好的臨床效果，證實(shí)其有效減低局部肌張力，改善關(guān)節(jié)活動度，改善步態(tài)，姿勢等，且無明顯不良反應(yīng)，近年來其適應(yīng)癥范圍更加廣泛。目前主要用于治療的疾病范圍包括：眼肌痙攣、面肌痙攣、Meige綜合征、痙攣性斜頸、書寫痙攣、逼尿肌-括約肌協(xié)同失調(diào)、緊張性頭痛等。并可用于腦卒中、腦外傷、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、兒童腦癱后的肢體痙攣狀態(tài)。對于部分慢性偏頭痛、三叉神經(jīng)痛也取得一定的效果。

一般注射肉毒素，起效高峰一般注射后3天-4周，具體患者及病種不同而有所區(qū)別，臨床上效果約維持3月-6月。目前除神經(jīng)科疾病，其他疾病如：抑郁癥、雷諾氏病、多汗癥、斜視、瞼內(nèi)翻、顳下頜關(guān)節(jié)綜合征等等都可選擇肉毒素治療。

我院的肉毒素門診時間：黃美媚主任醫(yī)師（每周五下午三樓，教授門診）。

黃美媚主任醫(yī)師為佘女士進(jìn)行肉毒素的治療。