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    【珠江商報(bào)】肝臟也能“搭橋”？還治好十年的嘔血？ 
    
        來(lái)源：珠江商報(bào)（2018-07-18）  作者：醫(yī)院編輯部  添加時(shí)間：2018年07月18日  
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    肝臟也能“搭橋”？還治好十年的嘔血？ 
    南醫(yī)大順德醫(yī)院完成一例高難度的肝臟搭橋手術(shù) 

    文圖/珠江商報(bào)記者吳小鏞  通訊員陳智賢 朱橋華

        “他又嘔血了！”
        與普通人所想象的情景不同，這位患者家屬非常平靜地跟醫(yī)生反映了患者出現(xiàn)的情況。之所以如此“淡定”，是因?yàn)檫@名患者已經(jīng)嘔血整整十年，家屬對(duì)嘔血可以說(shuō)“見(jiàn)怪不怪”了。
        十年來(lái)，該患者走遍了各大醫(yī)院，被診斷為乙肝肝硬化（失代償期），幾乎全部醫(yī)生都對(duì)他們說(shuō)，這個(gè)情況只有肝移植才能根治。
        按照國(guó)內(nèi)目前的情況，能進(jìn)行肝移植的可能性很低，因此患者及家屬對(duì)治好這個(gè)病已經(jīng)不抱希望。一次偶然的機(jī)會(huì)下，患者及家屬來(lái)到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院就診，醫(yī)生接診后建議他入院做詳細(xì)檢查，看是否可以進(jìn)行介入治療。
        入院后，經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查分析，患者之所以一直嘔血，是因?yàn)橐腋螌?dǎo)致肝臟硬化后，門靜脈壓力升高，導(dǎo)致食管靜脈嚴(yán)重曲張，管壁變薄，加上食物摩擦血管，極容易造成出血，甚至是大出血，危及生命。無(wú)論是外科還是內(nèi)鏡下止血，都只能“治標(biāo)不治本”。
        醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)中心副主任周成宇教授帶領(lǐng)的介入團(tuán)隊(duì)一致認(rèn)為，患者乙肝肝硬化、門靜脈高壓癥、食管靜脈曲張破裂出血診斷明確，既往已行多次內(nèi)鏡下止血治療，目前出血仍反復(fù)，可考慮進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（俗稱肝臟搭橋手術(shù)）治療。在無(wú)法進(jìn)行肝移植的情況下，通過(guò)介入手術(shù)，在原本不相通的門靜脈和肝靜脈之間，建立一條人工通道（搭橋），減輕門靜脈的壓力，不僅創(chuàng)傷小，還是比較接近“治本”的方法。
        然而，這個(gè)手術(shù)是介入手術(shù)領(lǐng)域里最高的幾座“山峰”之一。目前省內(nèi)能夠完成此手術(shù)的醫(yī)生只有十余人，能夠進(jìn)行此手術(shù)的醫(yī)院也是屈指可數(shù)。該院腫瘤醫(yī)學(xué)中心經(jīng)過(guò)20多年、過(guò)萬(wàn)例介入手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的積累，通過(guò)選派科內(nèi)醫(yī)生到國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院進(jìn)修，觀摩知名教授手術(shù)并參與了多例手術(shù)后，已能夠在本院內(nèi)成功開(kāi)展此類手術(shù)。
        在向患者及家屬詳細(xì)說(shuō)明情況及征得同意后，經(jīng)過(guò)周全準(zhǔn)備，手術(shù)在周成宇教授的主導(dǎo)下順利完成。至今，在復(fù)查的半年時(shí)間內(nèi)，該患者沒(méi)有再出現(xiàn)嘔血，而且食欲、體重、精神狀態(tài)各方面較手術(shù)前明顯好轉(zhuǎn)。在最近的一次復(fù)查中，患者激動(dòng)地向介入治療團(tuán)隊(duì)表示，他是家里的頂梁柱，一家老小十年來(lái)都被這個(gè)病魔的陰影所籠罩，現(xiàn)在終于烏云散盡，醫(yī)生們不僅救了他本人，還挽救了他整個(gè)家庭。
        醫(yī)生介紹，乙肝肝硬化是我國(guó)的常見(jiàn)病，多發(fā)病，當(dāng)疾病進(jìn)展至失代償期，非常容易出現(xiàn)反復(fù)嘔血，乃至大出血，危及生命。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)療效確切，已寫入國(guó)內(nèi)外多個(gè)治療指南。
    報(bào)道鏈接：http://epaper.sc168.com.cn/admin/jpgpdf/20187/2018071780149546.pdf
     
    
      
      
      
    
    
    
    
  
    
  
    
    
  
    

    

    


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