圖為手術(shù)進行中
近日, 南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院(順德第一人民醫(yī)院)甲狀腺乳腺外科順利實施了醫(yī)院首例乳腺癌根治手術(shù)后即時自體組織轉(zhuǎn)移乳房重建再造、乳頭乳暈移植手術(shù)。
據(jù)了解,這是繼該??圃?月份創(chuàng)新開展“3D乳腔鏡微創(chuàng)雙側(cè)乳腺腺體切除手術(shù)”后,再一次向高精尖技術(shù)攀登,該手術(shù)方法可以說填補了順德在這技術(shù)領(lǐng)域的空白,其已經(jīng)達到省內(nèi)的先進水平。
一年前,市民張阿姨發(fā)現(xiàn)乳房一側(cè)出現(xiàn)如小雞蛋大小的腫塊,由于缺乏保健常識當時未做診治,導(dǎo)致腫塊越來越大。到了6月中旬,張阿姨找到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院甲狀腺乳腺外科副主任曾智豪求醫(yī)。
經(jīng)檢查,他發(fā)現(xiàn),張阿姨的乳房腫瘤已增大至脹滿、超出乳房,乳房皮膚已繃緊、發(fā)亮、變形,腫瘤臨近潰破邊緣。情況更為嚴重的是,做進一步檢查時,確診為乳腺癌,且局部已為晚期,如果再延誤治療,后果將不堪設(shè)想。
據(jù)了解,對此情況手術(shù)治療是首選,但對如此巨大的腫瘤,醫(yī)生卻非常頭痛,因為手術(shù)切除腫瘤后,胸部留下的巨大缺損范圍,常規(guī)的邊對邊縫合傷口是非常困難的。經(jīng)過反復(fù)會診,曾智豪及乳腺外科團隊醫(yī)生最終給張阿姨制定了同期乳腺癌根治術(shù)、背闊肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移即時重建乳房、乳頭乳暈移植術(shù)的手術(shù)方案。
經(jīng)過周密細致的術(shù)前準備,曾智豪帶領(lǐng)乳腺外科團隊為張阿姨進行了手術(shù)。術(shù)中醫(yī)生小心翼翼地進行每一步操作,經(jīng)過4個多小時的手術(shù),醫(yī)師終于將腫瘤徹底地切除,并用背闊肌肌皮瓣對乳房進行了重建。
據(jù)了解,目前張阿姨恢復(fù)順利重建再造的乳房生長良好,恢復(fù)了與對側(cè)乳房大部分相似的外觀,也恢復(fù)了張阿姨對生活的信心。(蔡珮恩 通訊員/楊敏)
醫(yī)學(xué)小科普
關(guān)于乳腺癌及乳房重建、再造手術(shù)
近年來,多種原因影響,乳腺癌發(fā)病率不斷上長,嚴重影響廣大女性的健康。很多患者發(fā)現(xiàn)病變時已非早期,往往需要手術(shù)切除乳房,后續(xù)須化療、放療、藥物等多種綜合治療才能獲得最大的治療效果?;颊卟粌H要面對疾病的折磨及忍受治療帶來的多種不良反應(yīng),尤其年輕女性,還要飽受身體殘缺、難于啟齒的痛苦。
有研究表明,切除乳房的患者,尤其中青年女性,多數(shù)會繼發(fā)不同程度失眠、自卑、焦慮、抑郁等心理病變,嚴重可影響夫妻關(guān)系、家庭穩(wěn)定,部分患者甚至難以正常地工作,并拒絕融入正常的社會生活。即便癌病暫時得以控制,但患者長期壓抑的消極、負面情緒肯定會削弱機體免疫功能,一定程度上會促進乳腺癌的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。
在治愈乳腺癌患者身體病變的同時,也治愈患者的心理病,達到更優(yōu)的乳腺癌治療效果,乳房重建、再造手術(shù)無疑是最有效的方法!
乳房重建再造,是指乳房缺失后利用假體或自體組織重新再造乳房。假體重建手術(shù)相對較容易施行,但有一定局限性和弊端。采用自身組織移植再造乳房最貼近人體的生理,其優(yōu)點是不影響乳腺癌手術(shù)后放療等綜合治療。
由于乳房自體重建再造手術(shù)比較復(fù)雜,對技術(shù)要求很高,一直屬于乳腺外科的尖端技術(shù),通常只有部分省市級的大醫(yī)院能夠開展。
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