刻苦鉆研、積極溝通——我院再與DRGs分組專家現(xiàn)場交流
來源：醫(yī)保物價科  作者：未知  添加時間：2018年05月28日   點擊數(shù):0

       2018年1月1日起，佛山市基本醫(yī)療保險全面實施按病組分值付費，我院緊跟政策動向，以醫(yī)保支付方式改革為契機，進一步推進醫(yī)院規(guī)范化建設，培訓了病案首頁填寫規(guī)范、重擬了臨床路徑表單，對DRGs數(shù)據(jù)進行多方位的分析和兩輪校正。隨著工作的普及深入，各科室對于DRGs認識逐漸到位，病案首頁書寫質(zhì)量明顯提高。通過對社保反饋的DRGs分組數(shù)據(jù)在積極研究和校正，科室對前期DRGs分組提出了較高水平的意見和建議，為提高全市分組合理性、正確形成醫(yī)療機構系數(shù)做出了貢獻。

       醫(yī)院反饋的意見引起上級部門的重視，市醫(yī)改、社保、人社等部門5月15-22日密集來我院調(diào)研，市社保局鐘永平局長、梁丹怡副局長、市衛(wèi)計局曾章康副局長都親臨我院聽取意見，探討醫(yī)改措施的推進。醫(yī)院黨委書記、院長劉瑞林以及副院長劇永樂帶領職能科室和臨床代表參加了調(diào)研。

       醫(yī)院匯報了對醫(yī)保支付方式改革的認識和近期具體開展的工作，劉院長指出，本輪支付方式改革的推進時間緊、涉及層面廣、影響程度大，醫(yī)院更應該堅持合理檢查、合理治療、合理用藥；同時也希望社保部門在推進過程中能保留反饋渠道，及時溝通解決方案設計中未能預計的特殊問題，使三甲綜合醫(yī)院的功能定位在支付方式改革得以體現(xiàn)。我院代表就病種分組的異議、信息系統(tǒng)接口改造以及藥品和醫(yī)用耗材供應鏈改革等方面，與DRGs分組專家以及社保局相關負責人展開了詳細的探討。

       DRGs分組專家認為我院對政策和數(shù)據(jù)的研究較充分，現(xiàn)場溝通效果好，希望下一步繼續(xù)做好校正工作，并要求會后再報詳細的問題數(shù)據(jù)繼續(xù)研究。鐘永平局長對我院的醫(yī)保支付方式改革推進情況印象深刻，認為我院提出的問題很有針對性，要求相關部門馬上跟進處理。梁丹怡副局長表示，醫(yī)保支付方式改革需要政府和醫(yī)療機構共同努力推進，現(xiàn)正處于攻堅階段，希望我院作為順德地區(qū)的龍頭醫(yī)院，繼續(xù)積極落實改革工作，攜手走上一個臺階。

各科室積極參加DRGs數(shù)據(jù)分析和校正。

醫(yī)務人員就病案首頁填寫原則進行探討。

劉院長指出支付方式改革對醫(yī)院學科發(fā)展的影響。

社保局代表就醫(yī)院提出的問題進行回應。

我院專家提出分組疑問和建議。

分組專家與醫(yī)院就分組疑問進行現(xiàn)場溝通。