【廣州日?qǐng)?bào)】5齡童心肌梗塞 2小時(shí)生死競(jìng)跑
來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)（2018-05-04）  作者：醫(yī)院編輯部  添加時(shí)間：2018年05月08日   點(diǎn)擊數(shù):0

   廣州日?qǐng)?bào)訊 （全媒體記者黃子寧 通訊員向江青）日前，南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院（原“順德區(qū)第一人民醫(yī)院”）為一名川崎病誘發(fā)心梗的5歲半患兒成功施行心臟冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。記者昨日從該院獲悉，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的術(shù)后治療，病情已有好轉(zhuǎn)，即將出院。

　　據(jù)院方表示，該病例成為目前全國(guó)首例年齡最小的急性心梗介入，而同類病例在世界范圍內(nèi)也十分罕見。

　　據(jù)介紹，4月21日下午，患兒小婷突然出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、嘔吐，立刻被送到南醫(yī)大順德醫(yī)院就醫(yī)。根據(jù)院方接診醫(yī)生李軍黎回憶，這本屬于兒科常見病，作為醫(yī)生，自己就敏銳地察覺(jué)到她的異?！樕n白，手腳冰涼，精神狀態(tài)差，這提示體內(nèi)血液循環(huán)極有可能出現(xiàn)了問(wèn)題，李軍黎當(dāng)即要求她馬上進(jìn)行心電圖檢查。而根據(jù)檢查結(jié)果，其顯示ST-T異常，心肌鈣蛋白陽(yáng)性，考慮心肌炎，小婷隨即被收入兒科住院。

　　然而，1小時(shí)內(nèi)，小婷的病情急轉(zhuǎn)直下，血壓低，精神萎靡，再次復(fù)查心電圖，結(jié)果讓人大吃一驚——心肌梗塞。據(jù)介紹，小婷在今年1月份曾反復(fù)高燒，被確診為川崎病——一種急性血管炎癥。院方負(fù)責(zé)人表示，川崎病的血管損傷一般僅是冠狀動(dòng)脈瘤，而小婷出現(xiàn)嚴(yán)重的冠脈堵塞、心肌梗塞，實(shí)屬罕見。

　　20分鐘后，兒科、心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等科室專家全部到位，緊急討論患兒救治方案。經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)緊急會(huì)診，川崎病是導(dǎo)致心肌梗塞的危險(xiǎn)因素，小婷需要緊急開通血管。然而，為5歲半幼童做心臟介入手術(shù)在全國(guó)都未曾有過(guò)，風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)極高。

　　手術(shù)過(guò)程中，由于患兒情況復(fù)雜，醫(yī)院專家群、胸痛中心微信群實(shí)時(shí)參與討論，在線獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，以應(yīng)對(duì)這一罕見的病例。經(jīng)過(guò)兩個(gè)小時(shí)的努力，專家們克服重重困難，最終開通了小婷閉塞的血管，一瞬間，患兒的心臟恢復(fù)正常搏動(dòng)，血壓也恢復(fù)正常，心電圖原本抬高的ST段立即回落，起到立竿見影的效果。最終，小婷被順利推出了手術(shù)室。值得慶幸的是，經(jīng)過(guò)兒科半個(gè)月的后續(xù)治療和護(hù)理，小婷即將順利好轉(zhuǎn)出院。

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