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    10秒成功插管,危重心臟病患兒獲得救治機(jī)會(huì)!
    來(lái)源:兒科  作者:陳昶  添加時(shí)間:2018年04月24日   點(diǎn)擊數(shù):0

    10秒鐘,可以說(shuō)是一瞬間。然而,這一瞬間有時(shí)卻是生死攸關(guān)!

     

    4月16日傍晚18時(shí)30分,幾位驚慌失措的家屬帶著一位全身發(fā)紺、氣促、煩躁的患兒急匆匆地來(lái)到醫(yī)院急診兒科。

    急診兒科龍醫(yī)生與急診科護(hù)士立即對(duì)這位患者進(jìn)行了救治,迅速對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、給予吸氧治療,在治療過(guò)程中,龍醫(yī)師了解到患兒有先天性心臟病,已預(yù)約明天去廣州進(jìn)行治療。但患兒近期出現(xiàn)了咳嗽、喘息等癥狀,并反復(fù)發(fā)紺達(dá)3天時(shí)間,眼看患兒已難以支撐到廣州醫(yī)院的預(yù)約期,于是家屬當(dāng)天選擇來(lái)我院兒科就診。

    在測(cè)試患兒皮氧濃度時(shí),數(shù)字顯示僅為13%!這是非常危險(xiǎn)的信號(hào)。醫(yī)師馬上進(jìn)行球囊正壓通氣,但皮氧僅能升至35%,此時(shí)患兒煩躁不安,心律達(dá)195次/分,可以說(shuō)患兒是在死亡邊緣進(jìn)行掙扎!

    龍醫(yī)生迅速將情況向科主任匯報(bào),同時(shí),急診科開(kāi)通了綠色通道,將患者快速轉(zhuǎn)入兒科住院病區(qū)進(jìn)行搶救。

    僅2分鐘,患兒轉(zhuǎn)運(yùn)至位于3號(hào)樓12樓的兒科二區(qū)。此時(shí),科室已作好了搶救準(zhǔn)備,患兒被移至搶救床,由7名醫(yī)護(hù)人員組成的搶救團(tuán)隊(duì)立即展開(kāi)了救治!

    患兒除心臟疾患外,還合并有嚴(yán)重的呼吸道癥狀,氣道痙攣明顯,此時(shí),生命的隕落隨時(shí)都發(fā)生!醫(yī)護(hù)人員一方面對(duì)患兒進(jìn)行鎮(zhèn)靜治療,一邊進(jìn)行氣管插管。然而進(jìn)行氣管插管時(shí),異常煩躁,且因心衰難以平臥,給插管造成了困難。負(fù)責(zé)插管的醫(yī)師當(dāng)機(jī)立斷,在其它醫(yī)務(wù)人員的協(xié)助約束患兒肢體,于半臥位強(qiáng)行插管。

    這個(gè)機(jī)會(huì)只有一次,需要醫(yī)師高超、熟練地把握機(jī)會(huì)。成功了!醫(yī)護(hù)人員終于在10秒鐘之內(nèi),成功地將氣管插管置入了準(zhǔn)確的位置,在場(chǎng)的醫(yī)務(wù)人員頓時(shí)松了一口氣。

    氣管插管的成功,為后續(xù)救治提供了保障。搶救人員迅速固定器官插管、擺正體位、清理呼吸道、進(jìn)行氣管內(nèi)霧化、運(yùn)用呼吸機(jī)輔助通氣……

    從患兒送進(jìn)搶救室,經(jīng)過(guò)近60分鐘的時(shí)間,搶救團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒,熟練地完成了一項(xiàng)又一項(xiàng)搶救措施,患兒的皮氧迅速回升至100%,心率降至145次/分,患兒此時(shí)終于獲得了救治機(jī)會(huì)。短短的1小時(shí),醫(yī)護(hù)人員將患兒從鬼門(mén)關(guān)強(qiáng)行帶了回來(lái)。

    隨后,醫(yī)護(hù)人員為患兒進(jìn)行氣道管理、抗感染、生命支持等救治。經(jīng)過(guò)多天徹夜不眠的救治,4月23日,患兒終于脫離危險(xiǎn),轉(zhuǎn)回普通病房。


    搶救醫(yī)護(hù)人員終于在10秒鐘之內(nèi)成功地將氣管插管置入了準(zhǔn)確的位置。

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