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左眼脹痛近10載 手術(shù)揪出“腫瘤君”? ? |
????麥先生近10年前開始出現(xiàn)左眼脹痛伴頭痛,每次發(fā)作時(shí)左眼視力模糊,曾多次以“左眼眶炎性假瘤”接受激素沖擊治療,工作和生活質(zhì)量大打折扣。 ????2017年12月中旬,麥先生的癥狀再次發(fā)作,頭痛、眼痛明顯加重,同時(shí)出現(xiàn)了左側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)障礙,視物復(fù)視等情況,入住南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院眼科。入院體查發(fā)現(xiàn),麥先生左眼球突出,外展受限,眼眶MR增強(qiáng)掃描提示:左側(cè)眼眶軟組織占位病變。經(jīng)皮質(zhì)激素沖擊治療,效果欠滿意,并請(qǐng)神經(jīng)外科主任駱實(shí)會(huì)診。 ????駱實(shí)仔細(xì)研讀患者M(jìn)RI結(jié)果后,建議請(qǐng)耳鼻咽喉頭頸外科聯(lián)合會(huì)診,在鼻內(nèi)鏡下手術(shù)切除眶內(nèi)腫物,經(jīng)耳鼻咽喉頭頸外科陳勇明主任醫(yī)師會(huì)診并于次日轉(zhuǎn)耳鼻咽喉頭頸外科治療。 耳鼻咽喉頭頸科全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)麥先生高度重視,組織科內(nèi)疑難病例討論,一致認(rèn)為患者左眼眶內(nèi)腫瘤因?yàn)楸揉徸髠?cè)篩竇,可以在鼻內(nèi)鏡下開放篩竇,切除眶內(nèi)側(cè)壁骨質(zhì)抵達(dá)眶內(nèi),在有效避免損傷眼內(nèi)肌、視神經(jīng)等重要解剖結(jié)構(gòu)下,達(dá)到切除腫瘤目的。 ????近期,手術(shù)由陳勇明主任醫(yī)師主刀,鼻內(nèi)鏡下開放左側(cè)鼻竇,切除左側(cè)眶骨板,解剖出眼內(nèi)直肌、上斜肌等,完整顯露出眶內(nèi)腫瘤,并予以切除。術(shù)后左側(cè)眼球突出已完全改善,術(shù)后第1天麥先生視力正常,患眼脹痛癥狀消除,眼球活動(dòng)正常,患者表示非常滿意。 ????鼻內(nèi)鏡技術(shù)在國(guó)內(nèi)已開展25年。近10余年來,國(guó)內(nèi)多家著名醫(yī)院及醫(yī)學(xué)專家正努力將鼻內(nèi)鏡技術(shù)向著鼻-眼相關(guān)手術(shù)及鼻-顱底方向發(fā)展,南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科瞄準(zhǔn)鼻內(nèi)鏡發(fā)展方向,提前選派醫(yī)生進(jìn)修,醫(yī)院顱腦外科、眼科等多學(xué)科積極參與合作,在鼻-眼相關(guān)手術(shù)及鼻-顱底手術(shù)方面展現(xiàn)出良好的發(fā)展勢(shì)頭。 ?(通訊員建華) |
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