2018年1月31日,我院新區(qū)迎來首場學(xué)術(shù)講座,來自珠三角的專家共聚探討血液腫瘤進展。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院劉曉力主任、中山人民醫(yī)院血液科李小胡主任、南海人民醫(yī)院血液科張復(fù)華主任、番禺中心醫(yī)院程淑琴主任、中山大學(xué)附屬第五人民醫(yī)院徐景勃主任,分別就慢性粒細(xì)胞白血?。–ML)患者何時停藥、育齡期女性CML患者的管理以及JAK2通路抑制劑蘆可替尼中國經(jīng)驗分享進行了詳細(xì)探討。
我院于新發(fā)副院長做了熱情洋溢的歡迎辭,表達了此時激動的心情,首先我院順利搬遷至新醫(yī)院,新的環(huán)境為患者更好的服務(wù);其次,乘著搬遷的熱情,迎來學(xué)術(shù)活動熱情的高潮,歡迎各位遠道而來的專家齊聚順德進行學(xué)術(shù)研討。
會上,程淑琴主任探討了CML患者停藥的時機,原來對于CML患者,“停藥”從未想過,近年來,隨著對CML患者的跟蹤隨訪,達到MR4.5水平后患者進行了BCR/ABL基因監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)CML患者緩解深度越深,越有希望停藥,停藥后復(fù)發(fā)的風(fēng)險越低。CML患者再也不需終身服藥。張復(fù)華主任講述了CML早期分子學(xué)反應(yīng)的重要性,眾所周知,分子靶向藥物酪氨酸激酶抑制劑(TKI)的問世,CML成為一種功能性治愈的疾病。靶向藥物使用后一般每三個月檢測融合基因定量,部分患者在三個月可達到主要分子生物學(xué)反應(yīng)(MMR),越早達到MMR的患者,預(yù)后越好。徐景勃主任對大家所關(guān)心的育齡期CML患者的管理,結(jié)合國內(nèi)外文獻,進行了綜合性闡述,建議服藥期間盡量避免懷孕,如果非計劃妊娠,則建議立刻停藥,評估病情以及胎兒發(fā)育情況,如果病情允許,需再整個妊娠期間對胎兒進行密切監(jiān)測。對于計劃懷孕的CML女性患者,應(yīng)評估是否有條件達到停藥,如果評估后達到停藥條件,可停藥后再懷孕。劉曉力主任作為壓軸,講解了JAK2信號通路抑制劑蘆可替尼的臨床經(jīng)驗分享,對于骨髓增值性疾病,近年來并無新藥,患者常因巨脾影響生活質(zhì)量,中位生存期10年。蘆可替尼的問世,無疑像春天里的及時雨,為這類患者帶來了福音,服藥后,77.1%的中國患者骨髓纖維化穩(wěn)定或改善。療效顯著,不良反應(yīng)主要為肝損、腹脹、腹瀉,應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整給藥劑量。
21世紀(jì),血液病的進展日新月異,緊跟時代發(fā)展的步伐,越來越多的新藥的研發(fā)應(yīng)用,為血液病患者帶來益處,甚至疾病的治愈。通過學(xué)術(shù)交流,及時了解藥物的臨床研究進展,新藥的應(yīng)用情況,指導(dǎo)臨床治療,受益匪淺。