乳腺腫瘤大出血，阿婆命危；爭分奪秒施妙術(shù)，轉(zhuǎn)危為安
來源：心胸乳腺外科  作者：歐陽翠雯   添加時間：2018年01月08日   點擊數(shù):0

不久前，笑容滿面、精神抖擻的陳阿婆一大早與家人一起，來到我院心胸乳腺外科，向醫(yī)護人員表示感謝?？吹介_心的陳阿婆，護士們想起了十多天前那令人難忘的一幕……　　

那一天，陳阿婆由醫(yī)院急診科送到心胸乳腺外科時，滿身都血。原來，當天陳阿婆活動時稍壓了一下腫瘤，原本已經(jīng)滿脹的腫瘤突然出現(xiàn)破潰，涌出大量鮮血。年近80歲的陳阿婆以及家人都非常害怕，馬上用衣服捂住破口，就近送到當?shù)蒯t(yī)院。當?shù)蒯t(yī)院接診后，見病情嚴重馬上轉(zhuǎn)送我院急診科，急診科醫(yī)師在作了應(yīng)急治療后，將陳阿婆轉(zhuǎn)送到心胸乳腺外科?？剖裔t(yī)護人員立即組織了救治，在對陳阿婆創(chuàng)口進行加壓包扎的同時，科室專家對陳阿婆進行了緊急會診，對病情進行了全面評估。　　

原來，十年前陳阿婆因乳房腫物在廣州一醫(yī)院進行了手術(shù)治療，術(shù)后診斷惡性腫瘤。十年來，陳阿婆乳房腫瘤反復多次復發(fā)，反復多次接受手術(shù)。一年前檢查時，發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟。半年前，陳阿婆發(fā)現(xiàn)乳房再次出現(xiàn)一硬塊，由于無疼痛不適，老人家沒有留意，結(jié)果腫物從最初的小雞蛋大小，在半年內(nèi)瘋長至皮球大小，脹滿了整個乳房，隔著衣服也看到前胸明顯隆起一個大球。此時，陳阿婆家人發(fā)現(xiàn)了異常，馬上帶她到廣州醫(yī)院檢查，診斷仍然是惡性腫瘤胸壁復發(fā)，屬于晚期病變，但由于年紀太大，手術(shù)風險大，沒有太好的辦法，只能回家接受保守治療。此次，由于病情惡化，導致出現(xiàn)了大出血的險情。　　

經(jīng)過充分評估后，專家們認為，陳阿婆腫瘤雖然異常巨大并出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，但卻能長期帶腫瘤生存，因此，她所患腫瘤發(fā)展速度相對較慢，如果可以通過手術(shù)治療，去除急性出血等即時致命因素，即使不能徹底治愈，也可繼續(xù)藥物治療、帶瘤生存一段較長時間。但是，手術(shù)將冒極大的風險。因為陳阿婆高齡近八旬，合并肝轉(zhuǎn)移瘤，身體本就不好，急性大量出血后更是非常虛弱，是否能承受進一步手術(shù)創(chuàng)傷？而且由于腫瘤巨大，與周圍組織緊密浸潤、粘連，周圍多處粗大的血管供應(yīng)腫瘤，預計分離取出需要較長的時間，一旦剖開皮膚而不能即時控制出血，出血會更兇猛，將有可能在術(shù)中出現(xiàn)危險。　　

救還是不救？看著傷口仍然不斷滲血的陳阿姨，乳腺外科專家們選擇了迎難而上！　　

他們一邊對陳阿婆進行緊急止血，一邊緊張有序地進行救治手術(shù)準備、備血。隨后，以最快速度將陳阿婆送到了手術(shù)室。手術(shù)室即時騰出手術(shù)室間，麻醉師快速為陳阿婆進行全身麻醉、快速消毒。手術(shù)由心胸乳腺外科副主任曾智豪副教授主刀。當醫(yī)師切開傷口后，發(fā)現(xiàn)腫瘤周圍密布血管，壓力極大，到處冒血，情況異常兇險。面對這一情景，主刀醫(yī)師曾智豪副教授極力保持一個醫(yī)師的鎮(zhèn)定，細心地進行手術(shù)。經(jīng)過2個多小時緊張、細致的手術(shù)，終于完整地切除了腫瘤，隨后進行精心地進行了皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)，使胸壁的巨大皮膚缺損得到修復。　　

術(shù)后第二天，去除了胸前沉重負擔的陳阿婆就可以下床活動了。一周后，陳阿婆即康復出院。

出院后，為表達對我院醫(yī)師的救命之恩，陳阿婆在家人的陪伴下，再次來到醫(yī)院心胸乳腺外科，向醫(yī)師送上了錦旗和感謝信，對心胸乳腺外科的醫(yī)護人員表示感謝。