頭痛——原來是青光眼作祟
來源：眼科  作者：冼科貢   添加時(shí)間：2016年10月15日   點(diǎn)擊數(shù):0

在國慶悠長的假期中，在屬于其他行業(yè)普天同慶的日子里，殷實(shí)的一線醫(yī)務(wù)工作者仍堅(jiān)持在其崗位上為患者的診療而守候著。10月03日，原本寧靜的清晨，眼科辦公室被一陣敦促的電話鈴聲劃破：事情發(fā)生了。

一名老年女性患者，梁姨，右側(cè)偏頭痛，以為感冒發(fā)作，到中醫(yī)老年科診治。值班醫(yī)師在一輪咨詢及檢查后，發(fā)現(xiàn)梁姨右眼有異常，經(jīng)驗(yàn)老到地致電眼科急會(huì)診。眼科值班醫(yī)師冼科貢接到電話后，第一反應(yīng)考慮為青光眼，由于?？频拇蟛糠謾z查儀器移動(dòng)不便，便請患者到眼科住院部來。經(jīng)過仔細(xì)的病史采集與檢查，患者右眼發(fā)紅脹痛伴頭痛3天，視力低下，眼壓極高，結(jié)膜充血、角膜水腫、前房極淺、瞳孔散大、對光反射遲鈍，鎖定為急性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)，屬眼科急癥，征得患者及家屬同意轉(zhuǎn)眼科作進(jìn)一步診治。

如果眼的壓力持續(xù)過高，將會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)不可逆的損傷，甚至永久性失明，因此值班醫(yī)師及護(hù)士為梁姨打開綠色通道，將科室的特備用藥中的降眼壓眼水、抗炎、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物第一時(shí)間給她用上。在后續(xù)的轉(zhuǎn)科手續(xù)內(nèi)，眼壓就已經(jīng)下降，頭痛也減緩了，眼科的綠色通道為患者爭取了能爭取的時(shí)間。

經(jīng)住院正規(guī)的對癥治療下，10月5日，梁姨已經(jīng)不頭痛，眼壓降至正常，其余眼部病情也穩(wěn)定，在進(jìn)一步檢查前房角時(shí)，患者的房角狹窄度達(dá)Ⅳ級，屬于高危房角，有手術(shù)指征，需要行青光眼濾過手術(shù)。但患者房角粘連不超過一半，趙奮圖副主任提出，患者同時(shí)有白內(nèi)障，處于成熟期，可用白內(nèi)障超聲乳化摘除+人工晶體植入的手術(shù)方式，一次性為患者解決青光眼濾過及白內(nèi)障的兩個(gè)問題。經(jīng)家屬同意，于次日為患者局部麻醉下手術(shù)。由趙奮圖副主任操刀，以嫻熟的微創(chuàng)刀法，以及冼科貢住院醫(yī)師默契配合下，不到20分鐘，手術(shù)順利完成。

10月7日，術(shù)后第一天，梁姨揭開眼罩紗塊，欣喜地夸贊：“眼睛看得清，眼也不脹了，頭也不痛，國慶假期沒結(jié)束，你們卻犧牲休息時(shí)間，為患者解決疾患，一次手術(shù)解決兩個(gè)問題，當(dāng)豎大拇指。謝謝你們！”

手術(shù)的成功，離不開醫(yī)務(wù)工作者的大愛之心，離不開正確果斷的診療技術(shù)，離不開患者對我們眼科技術(shù)的信任。我院眼科作為順德區(qū)?？祁I(lǐng)域的排頭兵，為順德群眾在家門口就能享受大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源而努力建設(shè)著。