??????? 今年11月中旬,吳阿婆因患重癥感冒入住南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院心血管內(nèi)科治療。住院期間,吳阿婆多次出現(xiàn)室性心動過速、心臟驟?,F(xiàn)象,病情危重。經(jīng)多科專家會診后決定,將其轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)進(jìn)行救治。據(jù)介紹,吳阿婆長期患有冠心病、貧血、干燥綜合征等一系列慢性疾病。
轉(zhuǎn)入ICU后,吳阿婆再次出現(xiàn)心臟驟停現(xiàn)象,醫(yī)護人員立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)搶救。但由于病人情況較為嚴(yán)重,傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇術(shù)并不起效,該院最終對決定病人進(jìn)行ECMO(人工心肺系統(tǒng))支持救治。
生命危在旦夕多學(xué)科專家聯(lián)合治療
經(jīng)過詳細(xì)檢查,吳阿婆被確診為患有暴發(fā)性心肌炎。該病死亡率極高,加上病人自身患多種慢性疾病,在暴發(fā)性心肌炎打擊下,多個器官功能已經(jīng)衰竭,或?qū)?dǎo)致心源性休克、缺血缺氧性腦病、急性腎功能衰竭、消化道出血等多種并發(fā)癥,而這其中任何一個并發(fā)癥都足以致命,情況非常危險。
隨后,該院多次組織血液風(fēng)濕科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化科等多學(xué)科專家合作,在多學(xué)科綜合治療(MDT)模式下,為吳阿婆制定個體化治療方案。經(jīng)過多天治療,吳阿婆逐漸恢復(fù)清醒,心肺功能好轉(zhuǎn),目前已正式脫離生命危險,并于一周后轉(zhuǎn)回普通病房繼續(xù)治療。
吳阿婆的成功救治,得益于南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院開展的人工心肺輔助技術(shù)(ECMO)技術(shù),以及ECMO支持下的心肺復(fù)蘇,即ECPR技術(shù)。完善的ECPR救治體系,多學(xué)科的合作模式,使該院近年來急危重癥救治水平得到提升。
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吳阿婆脫離生命危險,在醫(yī)護人員護送下轉(zhuǎn)回普通病房。
該院利用ECMO成功救治病患案例:
2015年11月,南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院順德醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員利用ECMO人工心肺復(fù)蘇,讓一名突發(fā)危重心肌梗死的46歲患者起死回生。
2016年6月,該院再次成功使用ECMO生命支持手段拯救了一例爆發(fā)性心肌炎的13歲患者。
2017年4月,該院用ECMO成功救治一名大面積肺栓塞、梗阻性休克的患者。(文寧)
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