【珠江商報】早產兒出生僅800克，救治3個月健康回家
來源：珠江商報（2017-11-01）  作者：醫(yī)院編輯部   添加時間：2017年11月02日   點擊數(shù):0

??? 胳膊比成人的一根手指還細，身體只有一個手掌大，皮膚像紙一樣薄……日前，一名孕28周、出生體重僅800克的極早早產寶寶在南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院新生兒科的救治下，健康地活了下來。
????她叫心怡，8月1日，她提前了近3個月來到這個世界，正當眾人為她提心吊膽，她卻一路過關斬將，奇跡般存活了。經(jīng)過3個月的住院救治，日前，心怡終于健康出院了，醫(yī)護人員紛紛高興地跟她留影告別。該院兒科副主任李彩環(huán)介紹，這是醫(yī)院至今成功救治的體重最低的早產兒。

出生時僅28周，體重1.6斤
????孩子的預產期本來是10月底，媽媽彭女士是先天性完全縱膈子宮，胎兒在她肚子里的“房子”只有正常人的一半。8月1日，孕28周的彭女士突然出現(xiàn)臨產跡象，她急忙趕到家附近的鎮(zhèn)級醫(yī)院，要求“保胎”。然而醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，她馬上就要分娩，由于孕周太小，迅速轉運到南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院。
????到達醫(yī)院后，僅用了半小時，彭女士就產下了心怡。孩子出生體重僅800克，皮膚呈膠凍狀，各個臟器發(fā)育均不成熟，無法正常呼吸，面色發(fā)紫。彭女士和丈夫都是在順德打工的外來務工者，考慮到預后情況、家庭經(jīng)濟負擔等，陷入了是否救治的痛苦選擇當中。
????兒科副主任李彩環(huán)對心怡進行了評估，認為她雖然體重極低，但四肢自主活動多，顯示出頑強的生命力，建議彭女士一家不要放棄。在搶救的同時，一家慈善機構了解情況后決定伸出援手，在眾籌、家屬借錢、醫(yī)院醫(yī)護人員及幾位社會熱心人士的捐助下，大部分醫(yī)療費用得到了解決，心怡也得到了進一步救治。

精心救治，小生命頑強生長
????低體重早產兒早期容易出現(xiàn)早產兒顱內出血、早產兒腦病、早產兒低血壓、動脈導管開放、呼吸衰竭等，而且免疫系統(tǒng)發(fā)育極不成熟，稍不注意就會感染，發(fā)生肺部感染、敗血癥等，所以感染的防治貫穿整個治療和護理過程。
????醫(yī)院新生兒科為心怡配備了科里最好的資源，她出生后一直在保暖保濕的新生兒暖箱中，精確調節(jié)溫度和濕度，盡可能地重新模擬一個“子宮”。在輔助呼吸方面，情況穩(wěn)定立即換成無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，在保證通氣的情況下，不損傷呼吸道，降低感染風險，提高舒適度，利于患兒的整體發(fā)育。
????然而這一路并非風平浪靜，在出生后不久，心怡就發(fā)生了新生兒肺透明膜病，出現(xiàn)呼吸困難、臉色青紫，合并肺出血、肺部感染，全身水腫、發(fā)灰，“非常嚴重，我們都很擔心她挺不過來?！崩畈虱h(huán)副主任說，最終，在醫(yī)護人員竭盡全力的救治下，頑強的心怡度過了難關。
????從呼吸機輔助通氣到自主呼吸，從胃管鼻飼奶到自己吸吮吃奶，從一次奶量1毫升到一次60毫升，從保溫箱保暖到適應外界溫度……新生兒科醫(yī)護人員和心怡一步一步走了過來，這個頑強的小生命征服了全科人員的心。
????10月24日，心怡迎來了出院回家的日子，她的體重已達到2400克，聽力篩查、心臟篩查、眼底檢查等均顯示正常，家人抱著她與大家合影，“很開心，很感謝醫(yī)院把她救了過來?！眿寢屌砼考拥卣f。出院前，護士再三叮囑彭女士早產兒喂養(yǎng)的注意事項。
????接下來，醫(yī)院兒科將繼續(xù)對心怡進行隨訪，在兒科早期干預門診，設有兒科醫(yī)生及?？谱o士，對早產兒實行追蹤引導，定期為早產兒進行行為、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評估等。?
文圖/通訊員?勞燕如

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