我的星級護(hù)士歷程——天使在普外一
來源：普外一區(qū)  作者：未知  添加時(shí)間：2016年03月04日  點(diǎn)擊：0

        “噠噠噠……”急促的腳步聲回蕩在科室的走廊里，“麗芬姐收病人啦！”“麗芬，60床準(zhǔn)備手術(shù)快幫他準(zhǔn)備！”……這里是人民醫(yī)院普外一區(qū)，一個(gè)忙碌的科室，作為其中的護(hù)士我們每天都需要面對繁重的工作。隨著每個(gè)病人的到來，我們都得肩負(fù)起自己的責(zé)任，兢兢業(yè)業(yè)，通過日復(fù)一日的努力和醫(yī)生一起讓患者病痛之中康復(fù)過來，用堅(jiān)持給他們帶去溫暖和希望。
        2015年我有幸被評為星級護(hù)士，有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和同事的幫助，讓我獲得長足的進(jìn)步，現(xiàn)在讓我把工作中的經(jīng)歷和體會(huì)與大家分享。
        首先與大家分享我和病人的溝通體會(huì)，語言是護(hù)士與患者交流思想、傳遞信息的重要工具。在醫(yī)院里，患者接觸最多、最密切的是護(hù)士，患者對護(hù)士的語言特別敏感，有時(shí)對疾病的康復(fù)有所影響。如對新入院的患者，要用親切熱情的語言；在治療和護(hù)理時(shí)，用關(guān)心體貼的語言；對于情緒低落的患者，要用疏導(dǎo)解釋性的語言，同時(shí)還要注意說話的語調(diào)、表情和態(tài)度，喚起患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。另外也要善于運(yùn)用非語言交流，包括目光、表情。我們常說眼睛是心靈的窗口。它可以表達(dá)和傳遞情感。例如，凝視往往包含多種涵義，而患者對我們的凝視多是求助，我們要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并理解。又例如在臨床上，我們和患者交談時(shí)，要用短促的目光接觸檢驗(yàn)信息是否被患者所接受，從對方的回避視線、瞬間的目光接觸等來判斷對方的心理狀態(tài)。而面部表情，那是人的情緒和情感的生理性表露，一般是不隨意的，但可以受自我意識(shí)調(diào)節(jié)控制的。因此，我們應(yīng)當(dāng)善于表達(dá)與患者溝通的面部表情，更要細(xì)心體察患者的面部表情。例如“微笑”，有時(shí)話語并不需要太多多，微微一笑，往往比說多少話都起作用。“微笑是最美好的語言”，這句話頗有道理。
        然后說說個(gè)人打針的體會(huì)，大多數(shù)患者對打針都有畏懼感，怕疼，擔(dān)心一針打不上，出現(xiàn)顫動(dòng)、躲閃等，給成功穿刺帶來障礙。對此，我們可通過微笑交談的方式把自己穿刺成功的自信傳遞給患者。遇到血管不易穿刺的患者，護(hù)士選擇血管時(shí)切忌口中念叨血管如何不好扎、往哪扎呀等等，這些不自信的話往往會(huì)給患者造成更大的不安，這時(shí)可與患者交談些其他話題，分散其注意力，緩解其緊張情緒，使其在和諧氣氛中接受治療。血管選擇的正確與否是能否“一針見血”的重要因素。臨床上常遇到很多年老體弱及患有慢性病的患者，他們的手足靜脈大多細(xì)小表淺而且皮下脂肪少、血管活動(dòng)度大，稍不注意就可能使穿刺失敗。所以在穿刺前，一定要仔細(xì)查看血管特點(diǎn)，看清血管走向，摸清深淺，而且在進(jìn)針時(shí)寧淺勿深。選擇上肢靜脈時(shí)，盡量選擇橈側(cè)血管，因尺側(cè)神經(jīng)末梢更豐富，痛覺更強(qiáng)。 盡量選擇較平坦的位置，這樣固定較好，患者輕微活動(dòng)不易外滲。
        最后聊聊發(fā)藥的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)藥是一個(gè)看似簡單的事情，但是也體驗(yàn)了我們對患者用心與否。我們發(fā)藥前應(yīng)了解病人有關(guān)資料，如病人因特殊檢查或手術(shù)而禁食，或病人不在，不能當(dāng)時(shí)服藥，應(yīng)將藥物帶回保管，適時(shí)再發(fā)或進(jìn)行交班。發(fā)藥時(shí)，如病人提出疑問，應(yīng)重新核對，確認(rèn)無誤，再耐心解釋，協(xié)助服藥;如更換藥物或停藥，應(yīng)及時(shí)告知病人。根據(jù)藥物性能，指導(dǎo)病人合理用藥，以提高療效，減少不良反應(yīng)。如刺激食欲的藥物：宜在飯前服，以刺激舌的味覺感受器，使胃液大量分泌，增進(jìn)食欲。而對胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥：宜在飯后服用，使藥物與食物充分混合，以減少對胃黏膜的刺激，利于食物的消化。還有強(qiáng)心苷類藥物：服用前，應(yīng)先測脈率、心率，并注意節(jié)律變化。如脈率低于60次/分或節(jié)律不齊，則應(yīng)停止服用，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，酌情處理。同時(shí)發(fā)藥后，應(yīng)密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)。
        護(hù)士，一個(gè)平凡的職業(yè)，我入行這些年，由青春年少到兒女繞膝，每日身穿潔白工作服、頭戴簡約的燕帽穿梭于與病人打交道的路上，重復(fù)著同樣的事情：打針，發(fā)藥，健康指導(dǎo)……，有時(shí)的確會(huì)感到苦累，當(dāng)我發(fā)現(xiàn)正是這份日復(fù)一日的堅(jiān)持，讓病人得到溫暖，讓病人感到希望，讓病人變得堅(jiān)強(qiáng)，看到病人康復(fù)時(shí)那欣喜的笑容，那就如人間最美的風(fēng)景，我會(huì)覺得自己的所付出青春和汗水都是值得的，對于他們，我們就如童話里的天使，身穿白衣，給予希望。