輸液室學(xué)習(xí)心得
來源：感染性疾病科  作者：未知  添加時間：2015年04月08日  點擊：0

     在上個星期，我到急診輸液室上了三天的輸液班，雖然只有三天的時間，但受益匪淺，心得體會也不少。在急診輸液室的病人都是打針、輸液的，相對于住院部的工作更簡單一些，但是每一個科室都有自己的特色，帶給我不同的體會。

在小兒輸液室的時候，我真是倍感壓力。因為小兒靜脈輸液的難度比成人的大得多，而且小兒又不易合作，所以血管的選擇和打針時的固定方法十分重要。從整體的解剖角度來看，小兒的頭皮靜脈、手足淺靜脈都是比較好的進(jìn)針選擇。除了血管和部位的選擇以外，還有光線的強(qiáng)弱以及照射的角度都會直接影響到穿刺的成功率。因此，明亮的自然光的亮度就是最理想的光線，靜脈顯得清晰，操作的成功率就越高。但是，由于輸液室環(huán)境條件的局限，只好借助日光燈的光線。總之，無論選擇哪種光線，操作者的身體和手都不能遮擋到穿刺部位的光線。

小兒的進(jìn)針技巧也是十分講究的，根據(jù)進(jìn)針時針頭與皮膚所成的角度不同分直刺法和斜刺法。進(jìn)針的角度實際操作中要更小一點，因為小朋友的血管很容易穿破，進(jìn)入血管以后進(jìn)針的多少也是根據(jù)每個小朋友的血管情況而定的，一般見回血之后就不宜再進(jìn)了。而且進(jìn)針以后，常規(guī)我們都是用左手拇指固定針柄的，但是，在實際操作中，穿刺成功后最好不要用左手拇指固定針柄，因為我們穿刺以后還要用右手撕膠布去固定，右手的動作有可能會帶動左手，而且我們的左手還要固定小朋友的手。有時候這一點點不經(jīng)意就很容易導(dǎo)致在血管內(nèi)的針移位，造成血管被針穿破了，又或者是由于沒有固定好小朋友的手導(dǎo)致針脫落。所以，我們在穿刺成功以后，不要習(xí)慣性地去用左手拇指固定針柄，而是要用左手牢牢地抓住小朋友的手，使針始終保持在一個平面，然后迅速地固定好頭皮針。只有這樣左手與右手協(xié)調(diào)好才能保證穿刺的成功。除了護(hù)士的基本工作要做好，家長的幫助也是十分重要的。在穿刺之前要對家長們做好宣教工作，告訴患兒的家長在進(jìn)行靜脈穿刺之前不要喂水喂奶，防止在打針的過程中小朋友因哭鬧引起惡心嘔吐，影響穿刺。而且也要做好家長們的心理護(hù)理工作，穿刺前告訴他們：穿刺有一定的難度，請求家長們的諒解。同時，也要指導(dǎo)家長們?nèi)绾握_地約束小朋友的肢體來協(xié)助穿刺，提高穿刺的成功率。只有家長們和護(hù)士互相幫助，才能更加有利于我們護(hù)理工作的進(jìn)行，也可以減少醫(yī)鬧事件的發(fā)生。

在這三天的急診學(xué)習(xí)中，我深刻地體會到作為一名護(hù)士，不僅要有技術(shù)、愛心和責(zé)任心，還要有良好的心理素質(zhì)和護(hù)患的溝通能力。要善于總結(jié)工作的方法，無論是什么護(hù)理操作都要根據(jù)不同的對象采取相應(yīng)的、有效的、合理的方法，不能僅僅因為工作而工作，還要在工作中學(xué)會思考，只有這樣才能的到進(jìn)步，才能更加有利于我們?nèi)蘸蟮墓ぷ鳎?span lang="EN-US">