在靜脈輸液操作過程中,當(dāng)針頭刺入血管見到回血打開調(diào)節(jié)器時,經(jīng)常會見到少量空氣順著頭皮針快速進(jìn)入血管,有時當(dāng)患者改變體位或活動輸液側(cè)肢體時,也會見到一連串的小氣泡隨著液體進(jìn)入血管,患者帶來危害和恐慌,同時也給醫(yī)療糾紛埋下隱患。據(jù)觀察,這些微量空氣,主要集中在輸液器的終端濾器及頭皮針的接頭處,并且與排氣方法有關(guān)。改變排氣方法能避免微量空氣的產(chǎn)生。常規(guī)方法是:當(dāng)莫非氏管內(nèi)的液面達(dá)1/2-2/3時,抬高莫非氏管下端的輸液管后稍松調(diào)節(jié)器, 手持針柄部緩慢下降輸液管,排盡空氣后進(jìn)行穿刺。同樣操作至莫非氏管內(nèi)液面達(dá)1/2-2/3時,如將莫非氏管下端的輸液管,終端濾器、頭皮針垂直,針頭向上,然后打開調(diào)節(jié)器,減慢排氣速度,控制滴速在60滴/min左右,讓液體緩慢通過終端濾器、頭皮針的接頭后,再放平末端輸液器,排盡輸液管內(nèi)的空氣。注意一定要控制好排氣速度。
改進(jìn)后的排氣法,使終端濾器及頭皮針垂直向上, 充分利用空氣密度小的特點(diǎn), 讓液體緩慢、均勻推動空氣排出。此外還有一個重要的結(jié)構(gòu)特點(diǎn), 即終端濾器垂直向上時, 它的上半部即與頭皮針銜接的一面, 形成四周低中心高的模式, 容易收集空氣, 也為空氣順利排出提供了結(jié)構(gòu)上的保障。