2016年2月1日晚上10點多，一位酒精中毒患者馮先生被家屬送至急診科就診。當時患者呈嗜睡狀態(tài)，測瞳孔，脈搏，血壓，呼吸，均正常。值班醫(yī)生劉書雁經過一輪詳細體查后，向家屬交代了病情，并開了解酒護胃的輸液醫(yī)囑，交待值班護士，病人需要在急診前臺的車床進行輸液，要密切觀察病人病情和生命體征。值班護士幫病人打上補液，并交待家屬要幫患者注意保暖，如有嘔吐，必須頭偏向一側，以防窒息。病人家屬也準備了嘔吐袋和紙巾在旁，因為患者在來急診的路上已經嘔吐過3、4次。

11點40分左右，值班護士管麗青在觀察急診車床病人病情的時候，發(fā)現馮先生面色蒼白，呼吸深而慢，立即通知在旁查看車床病人的劉書雁醫(yī)生。劉醫(yī)生說：“快推進搶救室，有可能是窒息。”就在急診前臺轉運到搶救室這短短幾秒鐘，病人面色由蒼白變?yōu)樽辖C，呼吸變得很弱，病情變化的如此快令現場氣氛一下子緊張起來。

推進搶救室后，開放氣道、心電監(jiān)護、血氧飽和度檢測、準備氣管插管等措施幾乎同步進行。當時病人心率50次左右，無自主呼吸，血氧飽和度20%，瞳孔散大，血壓測不出，情況非常危險。我們都知道窒息的搶救關鍵是盡快讓患者恢復通氣，如果腦的供血供氧完全中斷，在60s內，腦細胞就開始停止工作，大約4~5分鐘，腦細胞就開始死亡，6~10分鐘就會造成不可逆轉的大腦損傷，即大量腦細胞死亡，會造成不可逆轉的傷害。由于患者口中有大量異物，必須清理掉口中的異物才能進行氣管插管術，但是患者牙關緊閉大大增加了清理的難度。開口器、壓舌板、牙墊“三管齊下”才順利把患者的口打開，在這千鈞一發(fā)的時刻，劉書雁醫(yī)生也顧不了那么多，站在病人的頭位，把病人的頭偏向一側，徒手用手指把病人口中的異物清理出來，指示我們海氏急救法，用掌心推壓臍上兩橫指處，沖擊腹部，盡可能把氣道的異物清理出來。護士管麗青在頭位用負壓吸引裝置接吸痰管把氣管深處的異物盡快吸出，大大的加快了節(jié)奏。封雷醫(yī)生也已經準備好氣管插管術的物品，隨時準備插管。

時間一分一秒的過去，隱約聽到搶救室外家屬們驚恐的哭聲。我們醫(yī)生護士也個個眉頭緊鎖，沖擊腹部、吸異物、呼吸囊輔助呼吸交替不間斷進行，離黃金五分鐘越來越近了，從口中吸出來的異物也越來越少了。病人的面色開始慢慢轉紅潤，血氧飽和度也上升到70%，隨著病人的幾下劇烈的嗆咳，病人終于恢復了自主呼吸，心率也上升到80多次，血壓測得出，瞳孔由大變小，對光有反射。但是患者依然呈深昏迷狀態(tài)，我們也不敢放輕松，依然行了氣管插管術，接呼吸機輔助呼吸，完善相關血氣生化檢查，開通多一條靜脈通道快速補液，并請ICU會診，于凌晨1點，在醫(yī)生護士護送下，送ICU進一步治療，到了早上，病人已經清醒，恢復意識。

現在回想起來，那幾下嗆咳來得那么的突然，又那么的順理成章。短短的四五分鐘，就完成一場“戰(zhàn)斗”，在這次和“死神”的博弈中能順利“勝出”，離不開急診醫(yī)護之間默契的配合，離不開平時的經驗積累，離不開醫(yī)院對我們嚴格的培訓。這次的搶救過程，必定成為我們工作生涯上寶貴的經驗。

最后溫馨提醒：春節(jié)即將來臨，不少人或多或少都會喝酒，酒精中毒看似平常，但絕不能輕視，必要時要醫(yī)院就診，如有嘔吐，必須將嘔吐的人頭偏一側，盡可能把口中的異物清理干凈，以免窒息。