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    重癥醫(yī)學科

    重癥血液凈化技術,中毒患者的新希望

    作者:郭活成  發(fā)表日期:2015年07月11日  點擊數(shù):0

    醫(yī)療事業(yè)之路永無盡頭,不斷努力向前,技術提高,才能為廣大人民群眾的生命健康保駕護航!重癥醫(yī)學科上月成功開展對小兒進行血液凈化治療后,不斷進取,又新開展了連續(xù)性血漿濾過吸附,成功救治一名中毒患者。

     5月上旬,一名服用農(nóng)藥的患者緊急由倫教醫(yī)院送往我院救治?;颊邅砦以簳r已經(jīng)發(fā)生呼吸心跳停止。經(jīng)過搶救后,患者恢復了微弱心跳,但由于毒物的影響,神志昏迷,血壓低,呼吸衰竭,腎功能衰竭等多器官功能衰竭。為了搶救病危的生命,醫(yī)院立即成立多學科搶救小組,并開通綠色通道,把患者送往ICU治療。

    由于患者誤服的農(nóng)藥,成分復雜,毒性較強,并且多個器官功能衰竭,內環(huán)境酸中毒明顯。針對毒物的性狀及代謝,按照既往的應先使用血液灌流清除毒物,再行血液濾過維持內環(huán)境,先后使用這種技術對內環(huán)境的維持不理解,并且有滯后性。為了解決這一難題,重癥醫(yī)學科對患者實行血液凈化新技術---連續(xù)性血漿濾過吸附coupled plasma filtration adsorption,CPFA。連續(xù)性血漿濾過吸附技術是指將全血先由血漿分離器分離出血漿,經(jīng)吸附劑吸附后再經(jīng)血液濾過或血液透析最后與血細胞混合回輸至體內的治療方法,主要用于清除血液透析、血液濾過等血液凈化治療中不能清除的中大分子炎性介質和細胞因子。CPFA具有溶質篩選系數(shù)高、生物相容性好等特點,對血小板、血凝、及紅細胞影響小,不需要輸入外源性血漿或白蛋白,可避免輸血等的不良反應;同時可以維持內環(huán)境穩(wěn)定。

    患者經(jīng)過連續(xù)性血漿濾過吸附后,病情逐步好轉。轉回了普通病房治療一段時間后,患者近日已經(jīng)痊愈出院,沒有出現(xiàn)任何后遺癥。

    醫(yī)學的發(fā)展是不能停步的。近年來,我院重癥醫(yī)學科在開展血液濾過、血液灌流、血漿置換、血漿透析濾等常規(guī)技術上,重點開展各種雜合式血液凈化技術,如血漿吸附、血漿濾過吸附、雙重血漿置換及連續(xù)性血漿濾過吸附等雜合式血液凈化技術,并且不斷探索創(chuàng)新,融合重癥醫(yī)學理念和手段,形成重癥血液凈化,同時也開展了小兒血液凈化技術,使我科血液凈化水平保持我市領先地位。每年我院重癥醫(yī)學科完成血液凈化達到100多例,同時每年也舉辦相關的國家繼續(xù)教育項目,吸引全國各地同行前來學習,同時也被邀請至國內各學術大會講課交流,得到各界同行的肯定。我院重癥醫(yī)學科重癥血液凈化技術已處于國內先進水平。

    患者正在行“連續(xù)性血漿濾過吸附”治療。

     


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