床旁胸部超聲——ICU醫(yī)師的“可視化聽診器”
作者:陳德珠 發(fā)表日期:2012年08月28日 點(diǎn)擊數(shù):0
超聲在臨床工作中應(yīng)用廣泛,尤其在ICU危重患者中,由于病情危重不適宜搬動,常規(guī)影像學(xué)檢查未必能進(jìn)行,同時(shí)危重患者病情變化快,需要嚴(yán)密監(jiān)測,常規(guī)影響學(xué)檢查就更不能滿足臨床需求,而超聲卻可以滿足這部分患者的需求。
以往的認(rèn)識中,超聲容易受氣體干擾,在胸部應(yīng)用局限用于胸壁腫物診斷、胸水探查定位以及心臟檢查,肺部檢查基本是盲區(qū)。隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,超聲在胸部的應(yīng)用已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了上述范圍,ICU的醫(yī)生們正應(yīng)用床旁超聲進(jìn)行氣胸的診斷、肺水腫的監(jiān)測、肺實(shí)變與肺不張的鑒別、容量反應(yīng)性的判斷、指導(dǎo)肺復(fù)張的實(shí)施等等,超聲成了ICU醫(yī)師每天查房時(shí)的“可視化聽診器”。
我院重癥醫(yī)學(xué)科新近引進(jìn)一臺床旁彩超,重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生們通過床旁超聲解決了很多以往不能解決的問題,提升了危重癥患者搶救速度、精確度,從而進(jìn)一步提高危重患者搶救成功率。