平日里，我們不少見到這樣的故事：

·25歲的何女士，剛生完二胎，正沉浸在喜悅中，卻發(fā)現(xiàn)自己大笑或打噴嚏時(shí)竟會(huì)像小孩子一樣“尿褲子”，于是她哪兒也不敢去了。

·三十幾歲的唐女士陪一年級(jí)的兒子跳繩時(shí)，一邊跳一邊“漏尿”，萬分苦惱，令她不得不舍棄這美好的親子活動(dòng)。

·65歲的梁奶奶，這幾年“漏尿”越來越嚴(yán)重了，身上總有一股尿騷味，弄得她都不好意思到處串門打麻將了……

這些女性都患了“社交癌”了。

一、何為“社交癌”？

 打噴嚏、咳嗽、大笑或運(yùn)動(dòng)等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主的漏尿現(xiàn)象稱為壓力性尿失禁（SUI）。中國成年女性SUI的患病率高達(dá)18.9%，在50～59歲年齡段，SUI的患病率最高，為28.0%。這種尿失禁嚴(yán)重影響工作、生活，讓人倍感尷尬，不愿和別人相處，因此它又被稱為“社交癌”。

二、壓力性尿失禁產(chǎn)生的原因

1妊娠、分娩等造成盆底肌肉損傷，功能減退；

2.絕經(jīng)，激素減退，造成尿道和陰道粘膜萎縮老化，出現(xiàn)盆底功能障礙；

3.子宮切除術(shù)造成盆底肌損傷；

4.肥胖使得盆底肌松弛；

5.慢性咳嗽、長期重體力勞動(dòng)、便秘等增加腹壓的因素。

6.其他：如吸煙。

三、壓力性尿失禁的分級(jí)

采用Ingelman-Sundberg分度法：

輕度：尿失禁發(fā)生在咳嗽、噴嚏時(shí)，不需使用尿墊；

中度：尿失禁發(fā)生在跑跳、快步行走等日?；顒?dòng)時(shí)，需要使用尿墊；

重度：輕微活動(dòng)、平臥體位改變時(shí)發(fā)生尿失禁。

四、壓力性尿失禁的危害

我國許多女性面對(duì)“漏尿”這種“害羞之事”，覺得是女人生了孩子或年紀(jì)大了之后都會(huì)出現(xiàn)的，一些年輕產(chǎn)婦以為身體會(huì)慢慢恢復(fù)的，不以為奇，于是都選擇隱忍。殊知，隨著年齡增長，盆底肌越來越弱，尿失禁也越來越嚴(yán)重：

1.咳嗽、大笑、跑步或陪孩子玩耍時(shí)，都會(huì)尷尬地“漏尿”；

2.長期佩戴尿墊或衛(wèi)生巾，總感覺下面潮濕難受；

3.上班、外出逛街或游玩的時(shí)候，包包里總帶著一兩條內(nèi)褲，以備“尿濕了褲子”更換；

4.長期漏尿可能還會(huì)造成會(huì)陰部、大腿根部等位置會(huì)產(chǎn)生皮膚感染、潰爛，還易引起泌尿系統(tǒng)感染等；

5.心理問題，身上似乎總有一股揮之不去的尿騷味，讓自己在同事、朋友面前倍感不自在，甚至產(chǎn)生自卑感、抑郁心態(tài)。

五、擺脫壓力性尿失禁的妙計(jì)

1.生活方式及思想意識(shí)

減輕體質(zhì)量，戒煙，減少飲用含咖啡因的飲料，避免或減少腹壓增加的活動(dòng)，如長期咳嗽、便秘、體力勞動(dòng)等。如果存在長期便秘、咳嗽等，要尋求醫(yī)生治療。另外，還要加強(qiáng)對(duì)尿失禁的認(rèn)識(shí)，出現(xiàn)漏尿情況更要早發(fā)現(xiàn)早治療。

2.盆底肌肉鍛煉

又稱為Kegel 運(yùn)動(dòng)。盆底肌鍛煉應(yīng)持續(xù)3個(gè)月或更長時(shí)間，才可能有效?？蓞⒄找韵路椒ǎ撼掷m(xù)收縮盆底?。纯s肛運(yùn)動(dòng)）不少于3 s，松弛休息2~6 s，如此循環(huán)，連續(xù)做15~30 min，每天重復(fù)3遍；或每天做150~200次縮肛運(yùn)動(dòng)。

3.盆底電刺激及生物反饋治療

盆底電刺激通過增強(qiáng)盆底肌肉的力量，改善控尿能力。對(duì)于不能主動(dòng)收縮盆底肌或盆底肌力量較弱的患者，可到醫(yī)院進(jìn)行生物反饋和電刺激療法。

4.藥物治療

藥物治療可減少患者的漏尿次數(shù)，如選擇性α1腎上腺素受體激動(dòng)劑，但不良反應(yīng)較大，不建議長期使用。對(duì)于絕經(jīng)后的婦女，可遵醫(yī)囑采用陰道局部雌激素治療。

5.手術(shù)治療

如果非手術(shù)治療效果不佳，患者可選擇手術(shù)治療，重度SUI 患者可直接選擇手術(shù)治療，同時(shí)合并盆腔器官脫垂者也可以考慮手術(shù)治療。

我院婦科盆底治療中心一直致力于女性盆底健康工作，主要針對(duì)女性尿失禁、盆腔臟器脫垂、陰道松弛、性生活障礙、腹直肌分離等功能障礙進(jìn)行治療，歡迎有需要的女性前來咨詢、診治。