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    婦科

    【盆底健康】關愛女性健康,助您擺脫“社交癌”——壓力性尿失禁

    作者:劉雪梅  發(fā)表日期:2020年03月25日  點擊數:0

    平日里,我們不少見到這樣的故事:

    ·25歲的何女士,剛生完二胎,正沉浸在喜悅中,卻發(fā)現自己大笑或打噴嚏時竟會像小孩子一樣“尿褲子”,于是她哪兒也不敢去了。

    ·三十幾歲的唐女士陪一年級的兒子跳繩時,一邊跳一邊“漏尿”,萬分苦惱,令她不得不舍棄這美好的親子活動。

    ·65歲的梁奶奶,這幾年“漏尿”越來越嚴重了,身上總有一股尿騷味,弄得她都不好意思到處串門打麻將了……

    這些女性都患了“社交癌”了。

    一、何為“社交癌”?

     打噴嚏、咳嗽、大笑或運動等腹壓增高時出現不自主的漏尿現象稱為壓力性尿失禁(SUI)。中國成年女性SUI的患病率高達18.9%,在50~59歲年齡段,SUI的患病率最高,為28.0%。這種尿失禁嚴重影響工作、生活,讓人倍感尷尬,不愿和別人相處,因此它又被稱為“社交癌”。

    二、壓力性尿失禁產生的原因

    1妊娠、分娩等造成盆底肌肉損傷,功能減退;

    2.絕經,激素減退,造成尿道和陰道粘膜萎縮老化,出現盆底功能障礙;

    3.子宮切除術造成盆底肌損傷;

    4.肥胖使得盆底肌松弛;

    5.慢性咳嗽、長期重體力勞動、便秘等增加腹壓的因素。

    6.其他:如吸煙。

    三、壓力性尿失禁的分級

    采用Ingelman-Sundberg分度法:

    輕度:尿失禁發(fā)生在咳嗽、噴嚏時,不需使用尿墊;

    中度:尿失禁發(fā)生在跑跳、快步行走等日?;顒訒r,需要使用尿墊;

    重度:輕微活動、平臥體位改變時發(fā)生尿失禁。

    四、壓力性尿失禁的危害

    我國許多女性面對“漏尿”這種“害羞之事”,覺得是女人生了孩子或年紀大了之后都會出現的,一些年輕產婦以為身體會慢慢恢復的,不以為奇,于是都選擇隱忍。殊知,隨著年齡增長,盆底肌越來越弱,尿失禁也越來越嚴重:

    1.咳嗽、大笑、跑步或陪孩子玩耍時,都會尷尬地“漏尿”;

    2.長期佩戴尿墊或衛(wèi)生巾,總感覺下面潮濕難受;

    3.上班、外出逛街或游玩的時候,包包里總帶著一兩條內褲,以備“尿濕了褲子”更換;

    4.長期漏尿可能還會造成會陰部、大腿根部等位置會產生皮膚感染、潰爛,還易引起泌尿系統(tǒng)感染等;

    5.心理問題,身上似乎總有一股揮之不去的尿騷味,讓自己在同事、朋友面前倍感不自在,甚至產生自卑感、抑郁心態(tài)。

    五、擺脫壓力性尿失禁的妙計

    1.生活方式及思想意識

    減輕體質量,戒煙,減少飲用含咖啡因的飲料,避免或減少腹壓增加的活動,如長期咳嗽、便秘、體力勞動等。如果存在長期便秘、咳嗽等,要尋求醫(yī)生治療。另外,還要加強對尿失禁的認識,出現漏尿情況更要早發(fā)現早治療。

    2.盆底肌肉鍛煉

    又稱為Kegel 運動。盆底肌鍛煉應持續(xù)3個月或更長時間,才可能有效??蓞⒄找韵路椒ǎ撼掷m(xù)收縮盆底?。纯s肛運動)不少于3 s,松弛休息2~6 s,如此循環(huán),連續(xù)做15~30 min,每天重復3遍;或每天做150~200次縮肛運動。

    3.盆底電刺激及生物反饋治療

    盆底電刺激通過增強盆底肌肉的力量,改善控尿能力。對于不能主動收縮盆底肌或盆底肌力量較弱的患者,可到醫(yī)院進行生物反饋和電刺激療法。

    4.藥物治療

    藥物治療可減少患者的漏尿次數,如選擇性α1腎上腺素受體激動劑,但不良反應較大,不建議長期使用。對于絕經后的婦女,可遵醫(yī)囑采用陰道局部雌激素治療。

    5.手術治療

    如果非手術治療效果不佳,患者可選擇手術治療,重度SUI 患者可直接選擇手術治療,同時合并盆腔器官脫垂者也可以考慮手術治療。

    我院婦科盆底治療中心一直致力于女性盆底健康工作,主要針對女性尿失禁、盆腔臟器脫垂、陰道松弛、性生活障礙、腹直肌分離等功能障礙進行治療,歡迎有需要的女性前來咨詢、診治。


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