身患腎上腺巨大腫瘤的顧阿姨，在我院成功實施腹腔鏡下左腎上腺巨大腫瘤切除術，手術后順利康復出院。出院時，患者高興地說：“沒想到這么大的腫瘤，只需在腹部打幾個小洞就能成功切除，而且這么快就可以康復回家，感謝你們醫(yī)護人員”。

顧阿姨今年68歲，患有高血壓病、2型糖尿病等疾病，長期服藥治療。今年年初，顧阿姨左上腹開始疼痛，在當?shù)蒯t(yī)院確診為左側(cè)腎上腺巨大腫瘤，腫瘤直徑達10cm，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)，均說手術風險很大，難度高。但顧阿姨疼痛卻逐漸加重，最近一個月來持續(xù)反復發(fā)作，難以忍受。在親朋好友的推薦下，來到我院泌尿外科就診。

如此巨大的腎上腺腫瘤十分罕見，醫(yī)院副院長、泌尿外科學科帶頭人龍兆麟教授和科主任吳世皓教授對顧阿姨的病情非常重視，組織全科室醫(yī)務人員進行了會診，對病情進行了詳細討論。

由于左側(cè)腎上腺靠近脾、胃、胰、肺等重要臟器，且與腹主動脈、脾血管、腎臟血管等大血管緊密毗鄰，解剖關系復雜，加上顧阿姨的腫瘤很大，因此，稍有不慎，將損傷臟器，造成無法彌補的后果，手術風險很大。如何選擇手術方案成為醫(yī)師的一道難題。

如果選擇開腹手術，為使巨大腫瘤良好顯露，則需要較大手術切口，長約30cm。特別是針對如此巨大腫瘤，有時甚至需切斷部分肋骨才能將腫瘤成功取出，肌肉和神經(jīng)很容易受損傷，手術創(chuàng)傷大、出血多、術后恢復慢、并發(fā)癥多，風險大。而采用微創(chuàng)手術方式操作準確、精細、副損傷少，具有創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復快、住院時間短、手術瘢痕小、切口美觀等優(yōu)點，但手術難度大。

微創(chuàng)手術雖然難度很大，但能有效避免開腹手術的不足。專家們經(jīng)過反復推敲討論，最后決定為顧女士選擇腹腔鏡下微創(chuàng)手術，并制定了周密的手術方案。

通過長達兩周的充分的術前準備，4月4日上午，泌尿外科專家成功為顧女士實施了全麻下腹腔鏡下左腎上腺巨大腫瘤切除術。手術非常順利，不到2小時就將巨大腫瘤成功摘除，術中出血少，且未出現(xiàn)其他臟器及血管損傷。術后，在泌尿外科醫(yī)務人員的精心治療與護理下，顧阿姨恢復良好，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，5天后，顧阿姨康復出院。（泌尿外科 陳遠祥）