六齡齒宜早做窩溝封閉
作者:劉振業(yè) 發(fā)表日期:2014年06月19日 點(diǎn)擊數(shù):0
兒童六齡齒牙冠全部萌出后,應(yīng)盡快進(jìn)行窩溝封閉,其間一旦發(fā)現(xiàn)六齡齒齲齒必須及時(shí)治療,以免影響一生的牙齒健康。
牙齒發(fā)育過(guò)程中,乳、恒磨牙及雙尖牙的各個(gè)牙面容易形成一些深淺不一的不規(guī)則裂隙和凹凸,這些裂隙和凹凸叫窩溝。窩溝內(nèi)很適合細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,致齲菌在窩溝內(nèi),利用食物中的糖類(lèi)(碳水化合物)生長(zhǎng)繁殖,并在代謝過(guò)程中產(chǎn)生酸性物質(zhì),腐蝕牙齒,形成齲洞,這就是窩溝齲。一旦發(fā)生窩溝齲,破壞可向深部迅速擴(kuò)展,形成外觀(guān)小而內(nèi)部破壞很大的齲洞。大約90%的青少年齲齒屬于窩溝齲。如果能有效地預(yù)防窩溝齲的發(fā)生,就能在很大程度上降低兒童齲病的患病水平,提高成人后的口腔健康水平。
在發(fā)生窩溝齲的牙齒中,六齡齒最易發(fā)生齲變,這主要因?yàn)榈谝唬g齒在牙齒中利用率最高,而兒童往往不能自覺(jué)主動(dòng)地注意口腔衛(wèi)生。而剛萌出的牙齒尚未發(fā)育完全,表面鈣化不足,耐酸性差,所以很容易發(fā)生齲變,且很容易向深層發(fā)展,導(dǎo)致牙髓炎等。第二,六齡齒的咬合面有許多相對(duì)于其他恒牙都深的小窩和溝裂,牙菌斑和食物碎屑隱藏在這些小窩中,很難通過(guò)兒童自己刷牙清除。第三,兒童飲食中糖類(lèi)食品占的比例較大,這些食物可促進(jìn)致齲相關(guān)細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。
窩溝封閉不損傷牙體組織,是將高分子封閉材料涂布、灌注于牙齒的窩溝內(nèi)并硬化于其中,以阻止致齲菌及其酸性代謝產(chǎn)物、食物殘屑等進(jìn)入窩溝對(duì)牙齒產(chǎn)生侵蝕。這是一種無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)傷、安全簡(jiǎn)便的預(yù)防兒童窩溝齲的有效方法,只要窩溝封閉劑完整地保留在牙齒表面,就能有效地保護(hù)兒童的牙齒。有時(shí)即使窩溝封閉劑脫落,滲入到牙釉質(zhì)的樹(shù)脂突也對(duì)牙齒有一定的保護(hù)作用。六齡齒窩溝封閉約在6歲左右進(jìn)行,而理想的窩溝封閉不僅只做六齡齒,在3至4歲時(shí)可以給乳磨牙做一次,12歲左右給雙尖牙和第二恒磨牙做一次,部分窩溝較深的青年人也可以窩溝封閉防齲。
窩溝封閉后應(yīng)避免用剛封閉好的牙齒咬過(guò)硬過(guò)黏的食物,如口香糖等。做完封閉后,最好3至6個(gè)月復(fù)查一次,以后每年進(jìn)行口腔常規(guī)檢查,同時(shí)檢查封閉的牙齒,發(fā)現(xiàn)有封閉劑脫落情況,應(yīng)及時(shí)彌補(bǔ)。