狂犬病(rabies)，是由狂犬病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。因狂犬病患者有害怕喝水的突出臨床表現(xiàn)，本病亦曾叫做“恐水病(hydrophobia)”，潛伏期長(zhǎng)短不一為本病的特點(diǎn)之一。大多數(shù)在3個(gè)月以內(nèi)發(fā)病，超過(guò)半年者占4%～10%，超過(guò)1年以上者約1%，文獻(xiàn)記載最長(zhǎng)1例達(dá)10年。

影響潛伏期長(zhǎng)短的因素為年齡(兒童較短)、傷口部位(頭、面部發(fā)病較早)、傷口深淺(深者發(fā)病早)、病毒入侵?jǐn)?shù)量及毒株的毒力、受傷后是否進(jìn)行了正規(guī)的擴(kuò)創(chuàng)處理和接種狂犬病疫苗預(yù)防等。其他如外傷、受寒、過(guò)度勞累等均可能促使提前發(fā)病。

一、臨床表現(xiàn)可分為狂躁型(腦炎型)及麻痹型(靜型)兩型，分為下列三期：

1、前驅(qū)期：兩型的前驅(qū)期相似。在興奮狀態(tài)出現(xiàn)前大多數(shù)患者有低熱、嗜睡、食欲缺乏，少數(shù)有惡心、嘔吐、頭痛(多在枕部)、背腰痛、周身不適等；對(duì)痛、聲、光、風(fēng)等刺激開(kāi)始敏感，并有咽喉緊縮感。

2、興奮期或痙攣期： 可分兩型，兩型的表現(xiàn)不同。

（1）躁狂型狂犬病：國(guó)內(nèi)最多見(jiàn)，國(guó)外約占2/3；

（2）麻痹型狂犬病(paralytic rabies)：印度及泰國(guó)較常見(jiàn)，約占總數(shù)1/3，國(guó)內(nèi)報(bào)道不到10例。

3、昏迷期或麻痹期：兩型狂犬病不易區(qū)別

二、治療

1、嚴(yán)格隔離患者，防止唾液等污染。

2、監(jiān)護(hù)治療應(yīng)由經(jīng)過(guò)免疫接種的醫(yī)護(hù)人員完成，病室要陰暗、避光，周圍不要有噪聲、流水聲。

三、預(yù)防及護(hù)理

1、做好動(dòng)物管理：做好犬只的預(yù)防接種。應(yīng)定期給狗注射犬用疫苗，進(jìn)行免疫。保持寵物皮毛清潔，定期在家中消毒，和寵物嬉戲后要及時(shí)洗手；

2、傷口處理：早期的傷口處理很重要。人被咬傷后應(yīng)及時(shí)以20%肥皂水充分地清洗傷口，并不斷擦拭。傷口較深者尚需用導(dǎo)管伸入，以肥皂水作持續(xù)灌注清洗。如有免疫血清，作皮試陰性后，可注入傷口底部和四周，傷口不宜縫合或包扎。被流浪動(dòng)物或者是不能辨明其健康與否的動(dòng)物咬傷或抓傷后，應(yīng)立即用肥皂水反復(fù)沖洗傷口，再用碘伏消毒（不是碘酒，碘酒即碘酊，會(huì)刺激皮膚黏膜）。傷口不要包扎，要保持暴露，因?yàn)榭袢?/span>菌屬于厭氧菌，包扎導(dǎo)致傷口缺氧反而會(huì)加速病菌繁殖.在被咬（抓）傷24小時(shí)內(nèi)到防疫站，疾控中心接種疫苗。（醫(yī)院不提供疫苗接種）；

3、預(yù)防接種： 目前主張凡被犬、貓、狼等動(dòng)物咬、抓傷或舔后，為保證安全，都應(yīng)注射狂犬病疫苗。從注射第一針疫苗算起，約3周產(chǎn)生抗體，1個(gè)月左右達(dá)高峰，故要求咬傷后2天內(nèi)即開(kāi)始注射。