我們對(duì)于牙周病的治療，一般分為五步：基礎(chǔ)治療；牙周系統(tǒng)治療；修復(fù)治療及松牙固定術(shù)；其他治療；牙周支持維護(hù)治療。而牙周病的基礎(chǔ)治療是每位牙周病患者都適用的最基本的治療，目的是消除致病因素，使炎癥減輕到最低程度。今天給大家科普的牙周基礎(chǔ)治療是五步治療中的第一步，又稱為消除病因治療，可以成功治療大多數(shù)牙周疾病，是牙周及其他口腔治療必不可少的準(zhǔn)備階段。其主要內(nèi)容包括：口腔衛(wèi)生宣教、充填齲洞、口腔潔治刮治、牙體牙髓治療、咬合調(diào)整、去除不良修復(fù)體、藥物治療、拔除治療效果不佳的牙周病患牙。

    對(duì)于不同程度的牙周病患者的預(yù)后情況如下：慢性齦炎患者，經(jīng)過(guò)牙周基礎(chǔ)治療后，炎癥消退，牙齦組織可完全恢復(fù)健康，定期復(fù)查，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)或加重。輕度牙周炎患者，經(jīng)過(guò)牙周基礎(chǔ)治療后，牙周袋可變淺或消失，牙周組織也可恢復(fù)健康，如無(wú)失牙，也無(wú)需修復(fù)治療，直接進(jìn)入長(zhǎng)期的牙周維護(hù)階段。對(duì)于中重度牙周炎，經(jīng)過(guò)牙周基礎(chǔ)治療后，炎癥雖可基本消退，牙周袋變淺，但一般還需進(jìn)一步的牙周手術(shù)治療、牙體牙髓、修復(fù)、正畸等多學(xué)科的聯(lián)合治療。

    而一般的牙周病患者需要做到以下兩點(diǎn)來(lái)保護(hù)自己的口腔環(huán)境。

    第一點(diǎn)，建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。牙菌斑是牙周病的始動(dòng)因子，因此牙周基礎(chǔ)治療首先應(yīng)該清除菌斑和預(yù)防菌斑的再形成。在基礎(chǔ)治療階段，應(yīng)該明確醫(yī)生和患者在牙周病治療過(guò)程中各自的責(zé)任。患者應(yīng)該負(fù)責(zé)齦上菌斑的日常清除和控制工作，醫(yī)生應(yīng)該盡量消除或減少引起菌斑滯留、生長(zhǎng)、再形成，影響患者實(shí)施口腔衛(wèi)生措施和促進(jìn)牙周疾病進(jìn)展的因素。并應(yīng)詳細(xì)耐心地向患者說(shuō)明控制菌斑的意義和重要性，菌斑控制重點(diǎn)在于清除牙頸緣和鄰面的菌斑。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使患者掌握消除菌斑和防止菌斑再堆積的方法，以達(dá)到消除病因、防止疾病復(fù)發(fā)、維持長(zhǎng)期療效的目的。

    第二點(diǎn)，需堅(jiān)持定期復(fù)診復(fù)查。牙周炎患者經(jīng)過(guò)積極的恰當(dāng)?shù)闹委熀?，炎癥消退，病情得到控制，但療效的長(zhǎng)期維持卻有賴于患者堅(jiān)持有效的菌斑控制，以及定期的復(fù)查、監(jiān)測(cè)和必要的重復(fù)治療，即牙周維護(hù)治療。慢性齦炎患者一般每6-12個(gè)月復(fù)查，牙周炎患者一般每3-6個(gè)月復(fù)查。對(duì)于病情穩(wěn)定、自我維護(hù)意識(shí)強(qiáng)的患者，可逐漸延長(zhǎng)間隔。以后間隔期可根據(jù)病情和患者自我口腔保健情況做出相應(yīng)的調(diào)整。堅(jiān)持周期性的治療通?？梢允寡乐苎妆３朱o止?fàn)顟B(tài)。若不堅(jiān)持牙周維護(hù)治療則會(huì)導(dǎo)致牙周疾病復(fù)發(fā)和進(jìn)一步的牙周組織破壞。

    這次把牙周病的基礎(chǔ)治療單獨(dú)拿出來(lái)討論，主要是希望自我維護(hù)意識(shí)薄弱的患者可以更加關(guān)心自己的口腔健康，口腔和牙齒是屬于我們自己的，過(guò)分依賴醫(yī)生并不是一件好事。總之，只有依靠醫(yī)生和患者共同合作和努力，牙周治療才能獲得長(zhǎng)久的療效。希望大家都能過(guò)上一口好牙的日子！