在門診外科有時我們會碰到一些淋巴水腫的患者。淋巴水腫通常見于四肢，但有時候也見于其他部位。哪里的淋巴結(jié)、淋巴系統(tǒng)受波及，哪里水腫就可能發(fā)生，例如軀干、腋窩，罕見的甚至發(fā)生在臉部。某些癌癥，例如乳腺癌，患者在接受切除淋巴結(jié)、放射性治療之后，或者因為淋巴結(jié)被腫瘤堵塞，都可能出現(xiàn)淋巴水腫情況，這種因為其他疾病或者治療所引發(fā)的淋巴水腫，稱為繼發(fā)性水腫。并非只有患癌才會出現(xiàn)淋巴水腫。淋巴系統(tǒng)本身異常也導(dǎo)致水腫，但并不常見，這一類水腫稱為原發(fā)性水腫。目前雖然未有根治淋巴水腫的治療手段，但有很多其他方法可以減輕患處的脹痛，治療及避免腫脹癥狀惡化。下面我們會簡單介紹淋巴水腫的預(yù)防及治療方法。

預(yù)防最重要的方法是避免患處感染發(fā)炎，特別是避免皮膚受損，以致淋巴系統(tǒng)工作“過勞”。以下介紹一些保護(hù)皮膚的方法以降低這方面的風(fēng)險。第一，皮膚護(hù)理對防止淋巴水腫極為重要。皮膚上再小的損傷也會予細(xì)菌入侵的機(jī)會。因為淋巴液會在傷口匯聚，液體里的蛋白質(zhì)正好提供細(xì)菌繁殖良好的條件。感染的部位會紅腫、疼痛，令你感到不適，此時應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用抗生素。第二就是要支持著腫脹的部位，令患肢感到舒適，避免像平常那樣下垂。第三，預(yù)防感染。預(yù)防方法是注意衛(wèi)生、保護(hù)皮膚。避免在患肢抽血、注射、量血壓或靜脈注射。保持手和指甲四周的皮膚柔軟、潤滑。做家務(wù)時戴手套?？p紉時戴針頂。慎防灼傷，若烈日下應(yīng)涂防曬油，避免日光浴，使用烤爐時需帶手套。

那如果已經(jīng)出現(xiàn)了患肢的淋巴水腫，有哪些方法可以治療呢？第一，穿著壓力袖、壓力襪、壓力繃帶等壓力衣物以支撐腫脹的部位。但壓力衣物必須量身定做，太緊會妨礙四肢的血液循環(huán)，太松則難以控制腫脹。第二，活動四肢，溫和的運動是日常自我護(hù)理的重要一部分。需注意避免肌肉過勞，避免提重物及力度大而重復(fù)動作，但也不要因為手臂有患避而不用，要定期活動手臂。不時用患臂做點輕巧的動作，例如梳頭、洗澡，這些對復(fù)原大有幫助。第三，按摩可以減少淋巴液在腫脹處的聚積，對治療水腫十分重要，但方法要正確才能收效，這必須要有專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)及按摩師進(jìn)行。第四，壓力泵的使用可以消除某些腫脹，但只有少數(shù)淋巴水腫患者需要使用。由于涉及比較專業(yè)技術(shù)，使用細(xì)節(jié)需要請教專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。