三招兩式預防尿路結石復發(fā)
作者:李莉 發(fā)表日期:2013年07月22日 點擊數:0
尿路結石是泌尿系統的常見病之一。近年來隨著人們飲食習慣的改變,上尿路(腎、輸尿管)結石發(fā)生率呈上升趨勢,下尿路(膀胱)結石卻日趨減少。在臨床上,尿路結石的治療方法不斷拓展,譬如體外沖擊波碎石技術的廣泛應用,使90%以上的尿路結石患者不再采用開放手術方式進行治療。對于直徑不超過1厘米的尿路結石,采用體外沖擊碎石的手段是完全可以清除的。而直徑超過1厘米,已經影響了人體正常組織功能的結石,如腎盞頸部結石引起腎盞積水時,則只能采取手術取石了。下面介紹的“三招兩式”,作為預防尿路結石復發(fā)的基本措施,希望對尿路結石患者有所幫助。
第一招:斬草除根,一塊碎石不能留。體外沖擊波碎石是利用沖擊波將較大的結石擊碎,然后患者通過大量飲水,使被擊碎的細小結石隨尿液排出體外。沖擊波碎石可使大部分細小結石被排出,但是由于人體臟器形態(tài)結構的影響,一小部分微小的結石會“鑲嵌”或是沉積在患者某個臟器的凹陷部位,致使這些微小的結石發(fā)展成為新的結石核心,從而導致結石迅速復發(fā)。所以,尿路結石患者經沖擊波碎石后,要定期到醫(yī)院檢查,直到結石排凈為止。
第二招:正本清源,從餐桌上“趕走”結石。尿中形成結石晶體的鹽類呈超飽和狀態(tài)是形成結石的主要原因。因此,結石病患者保持尿液稀釋非常重要?;歼^尿路結石的患者每日飲水量應保持在2000毫升以上。由于結石易在晨起隨患者體位的變換而被排出,因此除睡前飲水外,患者半夜飲水也是必要的。喜歡喝濃茶、可可飲料以及喜歡食用番茄和菠菜的結石患者要注意,這些飲料中含有較高含量草酸,若攝入過多,容易形成草酸鹽結石?;颊呖蛇m當增加鈣的攝入,使草酸與鈣結合為草酸鈣并從腸道中排出,從而降低尿中草酸鹽的含量。還有一些食物,如牛奶、奶制品、精白面粉、巧克力及動物蛋白等,若攝入過多,會增加患者尿酸和尿鈣的含量,容易形成結石,故結石患者應盡量少食。對高尿酸患者來說,酒精飲料及高嘌呤食物如動物內臟等應禁止食用,因為這些食物會增加尿酸的含量,對結石患者無疑是“雪上加霜”。
第三招:未雨綢繆,提高活動量,定期用藥預防。對于反復發(fā)作的尿路結石患者來說,定期預防用藥可以達到防微杜漸,促進微小結石排出,減少新結石形成的目的?;颊呖梢悦吭禄蛎考径确?~7天排石藥物,還要適當應用抑制尿液晶體物質形成的藥物,如枸櫞酸鉀,以降低結石的發(fā)生率。在適當少量應用排石及抑制結石形成藥物的同時,結石患者要提高自身的運動量,可參加打羽毛球、跳繩等具有跳躍運動的體育項目,以促進微小結石脫離組織結構的限制,進而被排出體外。
“三招”說完再說“兩式”。所謂“兩式”是指在沖擊波碎石后患者為盡量排出全部結石而常采用的兩個體位?;颊咦鲞@兩個體位之前半小時要大量飲水,以促使破碎的、沉積于低凹處的微小碎石排出體外。
一:膝胸式:此體位適合于年輕的結石患者。具體做法:雙腿跪在床面上,臀部抬高,頭及肩膀下趴,肩觸于床面,保持大腿與床面呈90度角,一只手握成拳狀叩打腰部腎區(qū)。持續(xù)10~15分鐘,每日晨起及睡前各做一次。
二:臀高位:此體位適合于老年結石患者。具體做法:將床中間用枕頭或棉被墊高30厘米,然后臀部坐在高處慢慢躺下,頭及肩膀平躺于床面,兩腿自然伸直放在床面上,雙手握拳拍打腰部腎區(qū)。持續(xù)10~15分鐘,每日晨起及睡前各做一次。"