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    泌尿外科

    燒傷小知識

    作者:李莉   發(fā)表日期:2013年06月28日  點擊數(shù):0

     是由于熱力、某些化學(xué)物質(zhì)、電流、放射線等作用于人體所引起的組織損害。主要損傷皮膚和/或粘膜,嚴(yán)重者也可傷及皮下和粘膜下組織,如肌肉、骨骼、關(guān)節(jié),甚至內(nèi)臟。根據(jù)燒傷面積和深度可將燒傷分為輕、中、重、特重度燒傷。臨床表現(xiàn)為局部不同程度的紅、腫脹、血漿樣滲出物、大小水泡、焦痂等;重癥燒傷還可引起一系列全身變化,出現(xiàn)循環(huán)、消化、泌尿、神經(jīng)等系統(tǒng)的癥狀。燒傷往往都是突然發(fā)生的,因此了解一些小知識,小竅門,能幫助我們減輕燒傷的程度,這樣就可以大大緩解我們的痛楚和經(jīng)濟(jì)壓力。

    一、如何進(jìn)行燙(燒)傷現(xiàn)場急救:

    首先,燒傷者應(yīng)自行或在別人幫助下迅速脫離致傷源。

    其次,要及時給患者實施冷療。即用冷水(5-15)對創(chuàng)面進(jìn)行直接淋洗、浸泡或冷敷,以達(dá)到清潔創(chuàng)面、減少創(chuàng)面感染、減輕組織損傷和延遲休克的目的。冷療一般以離開冷水不痛為度。

    第三,要注意保護(hù)好患者的創(chuàng)面。不要在創(chuàng)面亂涂藥水(膏),這些物品可能不利于熱量散發(fā),有礙于醫(yī)生對燒傷面積的計算和深度的判斷,而且還會增加創(chuàng)面的感染,從而延長治愈時間,增加痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

    第四,要做好傷者異常情況的對癥處理,并適時轉(zhuǎn)送。

    二、燒傷病人康復(fù)后的皮膚護(hù)理

    燒傷病人經(jīng)過一系列的治療及護(hù)理,創(chuàng)面愈合,但病人出院后,如何做好新生皮膚的護(hù)理?很多朋友不是很清楚,下面給予簡單介紹:
      1.新愈合的表皮薄嫩,應(yīng)避免外傷,瘙癢時不可過度摩擦和搔抓,勤剪指甲,小水泡形成后不能擠壓,讓其自行吸收或用干凈針頭刺破充分排出泡液,如破潰,可噴消毒保護(hù),暴露保持干燥或電吹風(fēng)吹干,勿涂油性藥膏增加感染機(jī)會。
      2.勤注意清潔,保護(hù)新生皮膚,每日清洗可有效清除新皮周圍污物及病原體,可明顯減少感染及皮膚刺激,清洗劑可用嬰兒沐浴露(如強(qiáng)生)或弱酸性清潔劑,勿用肥皂或堿性清潔劑,清洗時間控制在515分鐘以內(nèi),時間過長可損傷表皮,清洗后用干凈毛巾吸干或電吹風(fēng)吹干。
      3.皮膚瘙癢及悶熱的處理:愈合皮膚可能出現(xiàn)瘙癢,這是燒傷后常見的現(xiàn)象,勿亂抓,創(chuàng)面可涂潤膚膏或去疤藥膏等滋潤,夏天局部采用冰敷可使癥狀緩解,室內(nèi)可裝空調(diào)。使用合適的彈力套或彈力繃帶,每日加壓包扎,堅持半年以上(小兒10個月以上),以預(yù)防或減輕瘢痕增生,包扎前可涂疤痕膏,使用時避免擦破皮膚,如有皮膚破損,即停止使用,愈合后再用。
      4.深度燒傷創(chuàng)面愈合后,可有瘢痕攣縮或關(guān)節(jié)活動受限,日久可出現(xiàn)肌肉萎縮及關(guān)節(jié)疆硬,因此,必須做好關(guān)節(jié)伸屈、旋轉(zhuǎn)等功能鍛煉,活動初期,范圍不要過大,用力不要過猛,循序漸進(jìn)地增加活動量,以疤痕攣縮處感輕微疼痛為度。具體方法應(yīng)根據(jù)燒傷部位及其功能要求,按醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)的訓(xùn)練方法,掌握后方可進(jìn)行。
      5.燒傷瘢痕所致日常生活或職業(yè)操作受限的病人,更應(yīng)堅持日常生活自理(如起床、洗漱、飲食、入廁、行走等),堅持職業(yè)操作(如持錘、持鋸、切菜、掃拖地、抹桌、書寫、打字、繪畫、編織等)訓(xùn)練,訓(xùn)練時除須得到醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)外,最關(guān)鍵的要樹立信心,從易到難,循序漸進(jìn),堅持訓(xùn)練。
      6.盡量避免一切不利因素的刺激,如塵埃、吸煙、飲酒、曬太陽、出汗、劇烈活動等。
      7.注意少食或不食辛辣食品,多食易消化的高蛋白,高維生素,如牛奶、雞蛋、雞鴨、魚肉、蔬菜、水果等。
      8.病人親屬的情緒對其心理狀態(tài)會產(chǎn)生很大的影響,應(yīng)給予精神上、生活上無微不至的關(guān)心,使其保持有規(guī)律的生活和健康的心態(tài),提高自己的生活質(zhì)量。


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