兒童口腔科診療感染控制的防護(hù)
作者:何遠(yuǎn)嫻 發(fā)表日期:2013年05月08日 點(diǎn)擊數(shù):0
1.建立門(mén)診檔案:對(duì)就診的每例患兒建立門(mén)診病歷,有條件的情況可以建立一身體健康檔案,以便發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)追蹤訪查。
2、護(hù)理配合:兒童口腔科就診患者年齡小、理解及配合能力差,在進(jìn)行操作時(shí),護(hù)士必須做到腳勤眼勤、手勤、腦勤,熟悉患兒病情及醫(yī)師操作步驟護(hù)士可使用強(qiáng)弱吸引器,協(xié)助吸唾,對(duì)減少治療中診室空氣的細(xì)菌含量有明顯作用。
3.做好空氣及物體表面消毒:診療室每日紫外3線燈照射或紫外線空氣循環(huán)消毒機(jī)消毒;地面采用濕拖并消毒,隨時(shí)保持清潔;物體表面每天用0.05%的含氯消毒液擦拭沖洗;燈把手等醫(yī)師直接接觸的地方用防污膜包裹,每人一更換,漱口池表面擦拭清潔。定期對(duì)口腔科的滅菌物品、使用中的消毒劑物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手及空氣進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,有利于醫(yī)院感染的控制。
4.做好個(gè)人防護(hù):醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)要嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,掌握消毒隔離措施及職業(yè)暴露后的處理流程。戴口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡或面罩醫(yī)務(wù)人員直接與患者接觸,手極易被患者的唾液、血液、分泌物等污染,是醫(yī)院感染傳播的主要媒介之一,所以診治患者前后或直接接觸可能被污染的物品后必須洗手。
5.口腔科布局合理:根據(jù)醫(yī)院感染管理要求,規(guī)范診療區(qū)域的分設(shè),做到布局合理。設(shè)立污物間,集中處理重復(fù)診療器械及醫(yī)療廢物。對(duì)于重復(fù)使用的器械,使用后集中在含酶液的密閉箱中由專職護(hù)士收取運(yùn)送到供應(yīng)室進(jìn)行清洗、消毒、滅菌、備用。污染的銳器必須按規(guī)定放入堅(jiān)固的銳器盒內(nèi),防止發(fā)生針刺傷等意外傷害。
6.藥品使用及管理:兒童口腔科的藥品種類繁多,應(yīng)專人負(fù)責(zé),定時(shí)清點(diǎn)、檢查、補(bǔ)充。兒童口腔科用藥大部分都有揮發(fā)性,應(yīng)及時(shí)檢察瓶口是否完整、有無(wú)缺損,以防污染及影響藥物療效,并在有效期內(nèi)使用。常用藥物如樟腦酚液、三氧化二砷糊劑、丁香油酚、氧化鋅丁香油糊劑、根管塑化液及自凝牙托水、粉等,每次用后蓋子要密閉,瓶身要用乙醇棉球擦拭干凈,防止氣味散發(fā)于空氣中造成對(duì)兒童不必要的傷害。
7.準(zhǔn)備充足的診療器械:兒童口腔科器械精細(xì)且種類繁多、用量大、周轉(zhuǎn)快,這就要求必須配備足 夠的口腔器械。凡進(jìn)入患者口腔內(nèi)的診療器械,必須達(dá)到一人一用一消毒或滅菌,嚴(yán)格規(guī)范器械的清洗消毒滅菌程序,從源頭上切斷感染途徑。
8.加強(qiáng)醫(yī)院感染控制意識(shí)及培訓(xùn):提高預(yù)防兒童口腔科治療醫(yī)院感染重要性的認(rèn)知程度,利用各種媒介和手段加大對(duì)預(yù)防兒童口腔科治療醫(yī)院感染知識(shí)的宣傳。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度的教育,提高醫(yī)務(wù)人員防范醫(yī)院感染的責(zé)任意識(shí)和工作能力,增強(qiáng)恪守職業(yè)道德的自覺(jué)性。提倡系統(tǒng)化管理,把住各個(gè)環(huán)節(jié),從源頭上切斷感染的途徑。