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    泌尿外科

    漏服藥還可以再補嗎

    作者:賴靜婷   發(fā)表日期:2012年08月28日  點擊數(shù):0

    在工作中發(fā)現(xiàn),經(jīng)常有病人外出檢查或種種原因漏服藥物,特別是一些需要長期服藥的糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病患者。此時有些患者會選擇多吃一次,將上次漏掉的補上;有些患者會先來問我們該怎么服藥?實際上,漏服藥物會對血壓、血糖的控制造成影響。那究竟怎么做才科學(xué)呢,我查閱了一些資料,和大家一起學(xué)習(xí)。
      隨意補服和加量藥物,對健康無益。如果遇到漏服的情況,要視藥物的種類和具體情況選擇補服的辦法。但無論是哪種情況,都不建議“合二為一”加量補服,以免出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),甚至引起藥物中毒。
      漏服普通藥物  大多數(shù)藥物,如感冒藥、抗菌藥物、維生素、免疫調(diào)節(jié)劑等,當(dāng)發(fā)現(xiàn)漏服后不要等到下次服藥時加倍劑量服用,以免引起藥物不良反應(yīng)。從科學(xué)用藥的角度來說,如果應(yīng)該在上午8時和下午4時服藥,上午10時才想起來補服,那么下午的用藥時間可順延到6時。從順應(yīng)患者的服藥習(xí)慣來說,如果漏服藥物的時間還沒到正常用藥間隔時間的一半,可以按原量補服一次;如果漏服藥品的時間已超過用藥間隔時間的一半以上,就沒有必要補服了,下次正常用藥。
      漏服降壓藥  多數(shù)人白天血壓有兩個高峰期,即上午6~10時及下午4~8時,夜間入睡后血壓較低。降壓藥最后在早6時、下午4時服,不能在臨睡前服用。如果忘了吃藥,就需看是長效藥還是短效藥。
    長效降壓藥由于半衰期較長,每天只需服用一次,即使漏服,在72小時內(nèi)血液中的藥物還能維持一定濃度,有一定的降壓作用。但是,如果漏服時間過長,導(dǎo)致血壓升幅較大,則應(yīng)加服一次短效降壓藥,同時繼續(xù)服用長效藥。
      漏服短效降壓藥往往會造成血壓升高。白天漏服,若漏服時間大于兩次用藥間隔的一半,須立即補服,并適當(dāng)推遲下次服藥的時間;夜間如果血壓有大波動,則應(yīng)立即補服一次。但切忌把兩次的劑量合并在一起服用,這樣可能導(dǎo)致血壓驟降,誘發(fā)腦梗死。
      漏服降糖藥   偶爾忘記服用降糖藥應(yīng)及時補服。例如,本應(yīng)餐前口服的磺脲類藥物,吃完飯才想起來還沒吃藥,此時應(yīng)抓緊補服,或臨時加服快速起效的降糖藥。但如果已到了快吃下頓飯的時間才想起來,如果補服或者和下頓飯前的藥物一起服用,有可能引起低血糖。這時患者可以餐前先查血糖,如果血糖較高,可以臨時增加原來的用藥劑量,并把服藥后進(jìn)餐的時間適當(dāng)后延一點,在半小時內(nèi)吃飯。
      藥物需要在體內(nèi)保持一定的濃度,才能起到治病的作用,高了有毒,低了無效,不同藥物在體內(nèi)代謝的過程不盡相同,因此吃藥的間隔都是有科學(xué)依據(jù)的,不能隨意縮短和延長,不管如何科學(xué)補救,不漏服藥物才是最重要的。

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