一次掛號，多科專家聯(lián)合診療
來源：腫瘤科  作者：未知  添加時間：2015年03月31日   點(diǎn)擊數(shù):0

        癌癥患者確診后，往往會出現(xiàn)兩種現(xiàn)象：一是患者到處奔波，前后就診數(shù)家醫(yī)院，需要反復(fù)咨詢十余名甚至數(shù)十名醫(yī)生；另外一種則是只認(rèn)準(zhǔn)一個醫(yī)生，對醫(yī)生和治療方法毫無質(zhì)疑。
        那么，究竟怎樣做才合理呢？
        為能讓肺癌患者得到高質(zhì)高效的治療，我院腫瘤科與呼吸內(nèi)科聯(lián)合開設(shè)肺腫瘤門診，兩科專家一起為患者看病，制定個人治療最優(yōu)方案
        近年來，隨著大眾健康意識的提高及檢查設(shè)備不斷改進(jìn)，肺結(jié)節(jié)檢出率明顯上升，特別是低劑量胸部CT在體檢中的廣泛運(yùn)用，使肺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率已從0.09%～0.2%提高到40%～60%左右。
        肺結(jié)節(jié)可分為惡性病變與良性病變兩大類。惡性病變主要包括原發(fā)性肺癌、類癌及肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤；而良性病變主要包括肺錯構(gòu)瘤、肺炎性假瘤、肺結(jié)核球、肺曲霉菌球等。目前一般認(rèn)為，肺小結(jié)節(jié)有50%～60%為良性病變，但仍有約半數(shù)病變?yōu)閻盒阅[瘤。因此，明確肺小結(jié)節(jié)的性質(zhì)對于制定治療策略非常重要。
        由于肺結(jié)節(jié)表現(xiàn)多種多樣，部分良、惡性結(jié)節(jié)表現(xiàn)相似，加上個體化差異等因素，要準(zhǔn)確為結(jié)節(jié)定性具有一定難度。對于一些“可疑”小結(jié)節(jié)，不同醫(yī)生給出的診治策略往往存在差異，“小結(jié)節(jié)”成為困擾患者的“大心病”。
        肺癌是嚴(yán)重危害人類健康的惡性腫瘤。中國已成為世界第一肺癌大國。目前肺癌的治療模式是“誰首診、誰治療”，可謂“八仙過海，各顯神通”，存在著許多亂象，常造成了診斷上的誤診、漏診和治療上的治療過度或治療不足，給患者帶來了很大的痛苦。
        多學(xué)科綜合治療（多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，英文稱為multi disciplinary team，MDT）是目前國際上絕大多數(shù)惡性腫瘤（包括肺癌）最好的治療模式。是指多個相關(guān)學(xué)科的醫(yī)師組成固定團(tuán)隊(duì)，針對特定疾病，以確定的診療指南或共識意見作為基礎(chǔ)，開展定期和定時的臨床討論，為患者制訂規(guī)范的個體化診療方案并加以實(shí)施。其重要作用顯現(xiàn)在：更精確的疾病分期，較少的治療混亂和延誤，更個性化的評估體系，更好的治療銜接，提高生活質(zhì)量，最佳的臨床和生存獲益。
        考慮到肺結(jié)節(jié)和肺癌患者需求，我院新設(shè)肺部腫瘤聯(lián)合門診，依托我院強(qiáng)大的綜合實(shí)力和多學(xué)科優(yōu)勢，聯(lián)合腫瘤內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、胸外科、放療科、影像科和病理科等各學(xué)科專家，將根據(jù)肺結(jié)節(jié)影像學(xué)表現(xiàn)，結(jié)合患者有無吸煙、腫瘤家族史等高危因素和臨床癥狀，科學(xué)地評價病灶的良、惡性，為肺結(jié)節(jié)患者制定最佳的、個體化、連續(xù)性的檢查、治療方案，以實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確診斷、及時處理和正確治療的目的，減少不必要的檢查，避免過度治療造成的醫(yī)源性傷害及醫(yī)療資源的浪費(fèi)。對于已確診為肺癌的患者，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)將根據(jù)肺癌患者的全身情況和經(jīng)濟(jì)條件，采取“遵循指南、結(jié)合經(jīng)驗(yàn)、尊重意愿”原則來合理地決定治療策略，制定出針對每個患者的規(guī)范化和個體化的治療方案。

腫瘤科、呼吸內(nèi)科、胸外科等專家討論病例。

我院副院長、腫瘤科及血液內(nèi)科主任醫(yī)師于新發(fā)對成立肺腫瘤聯(lián)合門診作部署。