近期,近期,年逾6旬、患有長期面部抽搐的伍伯,因病情加重,入住我院神經(jīng)外科接受治療。
神經(jīng)外科醫(yī)生對伍伯檢查后發(fā)現(xiàn),伍伯除了反復(fù)左面部抽動,還存在左面部感覺和左耳聽力障礙,及身體平衡障礙。對伍伯進(jìn)行MRI檢查后,發(fā)現(xiàn)他的后腦(左側(cè)橋小腦角區(qū))有一巨大腦膜瘤,腦干和小腦受壓嚴(yán)重,這是導(dǎo)致伍伯長期面部抽搐的原因。
由于這個腫瘤位于后顱凹深部,腫瘤大、基底廣、血供豐富,壓迫生命中樞腦干、很多顱神經(jīng)以及眾多性命攸關(guān)的大小血管,是最難以處理的顱內(nèi)腦膜瘤之一。要對這一腫瘤進(jìn)行手術(shù),可以說是對神經(jīng)外科醫(yī)生手術(shù)技巧的一個挑戰(zhàn)。然而,藥物、放射治療此類巨大腫瘤均無效,隨著腫瘤增大,患者還會出現(xiàn)復(fù)視、面癱、吞咽困難、偏癱等癥狀,最終危及生命。因此,手術(shù)是目前拯救伍伯生命的唯一的選擇。
針對伍伯病情,神經(jīng)外科多次組織了專家會診,對術(shù)前評估、麻醉、體位、手術(shù)入路、術(shù)中操作注意事項、術(shù)后治療等所有環(huán)節(jié)進(jìn)行了討論,經(jīng)過縝密的會診,制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。
9 月7日, 伍伯在醫(yī)護(hù)人員的護(hù)送下,被送到醫(yī)院手術(shù)室。由醫(yī)院副院長、神經(jīng)外科教授許小兵主刀,神經(jīng)外科副主任駱實博士和鄭大海博士為助手,對伍伯進(jìn)行了腦膜瘤切除手術(shù)。在顯微鏡下,許小兵教授認(rèn)真分離與腫瘤緊密粘連的每一根神經(jīng),仔細(xì)解剖每一條或細(xì)小、或粗大的血管,仔細(xì)將巨大的腫瘤之包膜從脆弱的腦干表面分離下來 ……
由于每一個動作的失誤,都可能造成不可挽回的結(jié)局,因此,幾位手術(shù)專家小心翼翼地進(jìn)行每一步操作,全身心地投入到手術(shù)過程中。忘記了時間、忘記了饑餓、忘記了疲勞。
經(jīng)過7小時的顯微鏡下操作,三位神經(jīng)外科專家終于將腫瘤完全切除,順利完成了手術(shù)。手術(shù)術(shù)野干凈,被腫瘤壓迫變形的所有六根又薄、又細(xì)的顱神經(jīng),全部保留完好。
術(shù)后第一天,伍伯神志清楚,口不歪了、眼不斜了,四肢活動正常。面部抽搐癥狀消失,身體平衡障礙緩解。目前,伍伯恢復(fù)良好,不日即右出院。
該例后顱窩巨大、復(fù)雜、高血供腫瘤手術(shù)的成功,再次印證了我院神經(jīng)外科的顯微手術(shù)技術(shù)的先進(jìn)水平。近年來,我院神經(jīng)外科所完成的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤及復(fù)雜血管病變,位置涵蓋顱內(nèi)各部位和脊髓各階段,手術(shù)成功率接近100%,得到了順德以及周邊廣大群眾的贊譽,以及省內(nèi)同行的廣泛認(rèn)可。
許小兵教授(左二)、駱實博士(左一)在查看術(shù)后伍伯的康復(fù)情況。