8 月中 旬,歐陽(yáng)小姐因?yàn)榉磸?fù)腹痛,來(lái)我院就診。醫(yī)師診斷其為胰腺腫瘤,腫瘤位于胰頭部( 即胰頭占位),約4cmx3cm。得知自己的病情后,歐陽(yáng)小姐非常憂慮,在醫(yī)師的建議下,她入住我院普外二區(qū)(肝膽脾胰外科)接受治療。
肝膽脾胰外科主 任王衛(wèi)東 教 授及團(tuán)隊(duì)對(duì) 歐陽(yáng) 小姐的病情進(jìn)行了仔細(xì)的分析和研究,認(rèn)為該胰頭腫物為良性,因此,應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療,以防止惡變。
對(duì)于胰頭部占位的患者,傳統(tǒng)的經(jīng)典手術(shù)是十二指腸胰頭切除術(shù)(Wipple術(shù))。該手術(shù)方式要求整塊切除胰頭、遠(yuǎn)端胃、十二指腸、膽囊、遠(yuǎn)端膽總管,術(shù)后對(duì)患者生活質(zhì)量影響較大。
而實(shí)施保留十二指腸的胰頭切除術(shù)(DPPHR 術(shù) ) ,則可保留肝外膽道、胃腸道的完整結(jié)構(gòu)與功能,與標(biāo)準(zhǔn)的Wipple手術(shù)相比,具有手術(shù)創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短、術(shù)后生存質(zhì)量及營(yíng)養(yǎng)狀況好、手術(shù)安全性高、療效確切的優(yōu)點(diǎn)。這一手術(shù)要求切除胰頭又不破壞十二指腸以及膽總管,但由于胰腺與十二指腸毗鄰緊密,供血血管非常豐富,因此,DPPHR 術(shù)對(duì)手術(shù)醫(yī)師的 技術(shù)要求非常高、操作很大。目前,國(guó)內(nèi)能開展此類手術(shù)的醫(yī)院寥寥無(wú)幾,基層醫(yī)院更罕見。
肝膽脾胰外科團(tuán)隊(duì)在對(duì) 歐陽(yáng) 小姐的病情進(jìn)行了綜合分析后,認(rèn)為憑借醫(yī)院肝膽外科高超的手術(shù)技巧以及豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),完全可以為 歐陽(yáng) 小姐進(jìn)行 保留十二指腸的胰頭切除術(shù),達(dá)到精準(zhǔn)切除 胰腺腫瘤 ,保留其 胃腸道 、膽囊,最低限度減少手術(shù)創(chuàng)傷的目的。經(jīng)過充分討論, 王衛(wèi)東教授及團(tuán)隊(duì)為 歐陽(yáng) 小姐制定了完整的手術(shù)治療方案。
經(jīng)過縝密的術(shù)前準(zhǔn)備后,由王衛(wèi)東教授主刀,肝膽脾胰外科團(tuán)隊(duì)為 歐陽(yáng) 小姐進(jìn)行了 保留十二指腸全胰頭切除術(shù) 。術(shù)中 王衛(wèi)東 教授運(yùn)用嫻熟的外科技巧,精心操作,非常成功地完成了手術(shù)。
手術(shù)后,在醫(yī)護(hù)人員精心醫(yī)治和護(hù)理下,歐陽(yáng)小姐恢復(fù)良好,進(jìn)食正常,無(wú)手術(shù)并發(fā)癥。術(shù)后第10天,歐陽(yáng)小姐痊愈出院。
這是我院首例 保留十二指腸全胰頭切除術(shù) ,也是我院肝膽脾胰外科的又一次重大突破。
??? 王衛(wèi)東教授(右一)主刀為 歐陽(yáng) 小姐進(jìn)行 保留十二指腸全胰頭切除術(shù) 。