心電監(jiān)測(cè)在心血管疾病的診斷及治療中具有重要地位,對(duì)于暈厥查因、心悸查因等鑒別診斷至關(guān)重要,對(duì)冠心病患者的藥物劑量調(diào)整、心律失常治療后(藥物治療、射頻消融治療等)療效觀察也具有很高的臨床意義。
以往的便攜式心電監(jiān)測(cè)儀由于電池原因,未能達(dá)到長(zhǎng)程監(jiān)測(cè)目的,限制了臨床使用。近日,我院心血管內(nèi)科引進(jìn)了上海越光醫(yī)療科技有限公司的長(zhǎng)程心電監(jiān)測(cè)系統(tǒng),該系統(tǒng)具有體積小、安裝簡(jiǎn)易、耗電量低、數(shù)據(jù)讀取編輯等優(yōu)點(diǎn),單次安裝電池后最長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間可達(dá)14天,可以極大程度的改善傳統(tǒng)心電監(jiān)測(cè)可重復(fù)性不佳,患者依從性不高等缺陷。
52 歲的韋女士是第一批使用該長(zhǎng)程心電監(jiān)測(cè)得到確診和治療的典型患者。
今年8月10日,韋女士因突發(fā)暈厥、神志不清,于第二天入住我院心血管內(nèi)科接受治療。入院后,韋女士出現(xiàn)反復(fù)暈厥,經(jīng)過(guò)多次搶救后恢復(fù)神志。但因其病情發(fā)作沒(méi)有明顯規(guī)律,常規(guī)相關(guān)檢查、傳統(tǒng)心電監(jiān)測(cè)及三次的動(dòng)態(tài)心電圖均未能發(fā)現(xiàn)異常。因此無(wú)法得到確診和治療。
為此,醫(yī)師為其配備了長(zhǎng)程心電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。經(jīng)過(guò)不間斷的監(jiān)測(cè),醫(yī)師終于捕捉到了韋女士發(fā)生暈厥時(shí)心律為室性心動(dòng)過(guò)速的癥狀。心血管內(nèi)科電生理亞專科團(tuán)隊(duì)根據(jù)其癥狀,進(jìn)行了會(huì)診討論,制定了治療方案,于8月21日為韋女士進(jìn)行了埋藏式永久心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器植入術(shù)(ICD),并依據(jù)韋女士發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)調(diào)整抗心律失常藥物。此后,韋女士未再發(fā)生暈厥,ICD程控亦未發(fā)現(xiàn)惡性心律失常癥狀。
目前,長(zhǎng)程心電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)已在我院臨床廣泛運(yùn)用,并取得了較好的效果。
圖為患者接受長(zhǎng)程心電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)。