隨著醫(yī)療付費(fèi)方式改革、單病種質(zhì)控等工作的進(jìn)一步深化,2016年11月,國(guó)家衛(wèi)健委下發(fā)了《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理與控制指標(biāo)》及《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范(暫行)》,住院病案首頁(yè)中疾病診斷和手術(shù)(操作)名稱等關(guān)鍵信息的科學(xué)性、準(zhǔn)確性顯然越來(lái)越重要。為規(guī)范住院病案首頁(yè)的填寫,提升醫(yī)療質(zhì)量管理水平,7月25-27日,我院開展為期三天的全院臨床醫(yī)生“住院病案首頁(yè)填寫規(guī)范”培訓(xùn)及考核,活動(dòng)由醫(yī)療質(zhì)控科江倩華主任主持,開展了《住院病案首頁(yè)填寫規(guī)范》、《ICD編碼簡(jiǎn)介》兩個(gè)專題的學(xué)習(xí),全院600多名臨床醫(yī)生參加了此次的培訓(xùn)考核。
通過(guò)本次病案首頁(yè)填寫規(guī)范化的培訓(xùn),將進(jìn)一步提高我院病案首頁(yè)填寫的準(zhǔn)確率,為我院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高夯實(shí)了基礎(chǔ)。