經過了緊張、嚴峻的高考,張同學終于如愿接到了大學錄取通知書,十多年寒窗苦讀,夢想就在眼前。
然而,正當張同學準備啟程大學之路時,一場突如其來的變故,似乎將他的夢想撕碎了!
9月初的一天,開學前夕,張同學突然四肢抽搐、不省人事。家人立即將他送到我院神經外進行治療,醫(yī)師初步診斷為“繼發(fā)性癲癇發(fā)作”。
經過CTA檢查和全腦血管造影檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)張同學腦內有一個巨大的“先天性腦動靜脈畸形”,畸形血管團位于腦功能區(qū),大小接近一個“雞蛋”。
病變已導致張同學出現(xiàn)癲癇癥狀,意味著他在畸形血管團得到確切治療之前再也不能享受運動的快樂、無法專注于學習,更為嚴重的是,一旦畸形血管團破裂出血,將導致患者昏迷、偏癱,甚至死亡!因此,如不及時治療,張同學將隨時有生命危險。
這一結果,對于張同學及其家人來說都無異于晴天霹靂!讓他們陷入了極度痛苦之中,他們希望能有一種完美的治療方法,治療后不留后遺癥,從而改變孩子不幸的命運。
神經外科的專家對張同學的病情進行了會診討論,為他精心制定了治療方案:血管內介入栓塞的治療。為讓張同學早日踏上大學之旅,在作好術前準備后,醫(yī)師盡快為張同學進行了手術治療。
術中,醫(yī)生們用微導管小心地通過一級又一級腦血管,最終進入畸形血管團內,以特殊的液態(tài)膠(Onxy)栓塞了病灶的80%,隨后再轉換至另一條血管,栓塞了剩余的病灶,最終近乎100%地栓塞了畸形血管團。
術后,又經過一系列治療,張同學終于安全度過危險期,沒有任何并發(fā)癥,隨后康復出院。
不久前,張同學的家屬給醫(yī)師打來了電話,告訴醫(yī)生,張同學已經到達學校,開始了全新的大學生活,并充滿感激地對醫(yī)師說道:“謝謝你們,是你們給了我兒子新的生活、新的希望,讓他圓了人生的夢想!”
腦血管畸形是腦內的一種先天畸形,據統(tǒng)計,發(fā)生率約為每年18/100000。疾病的主要表現(xiàn)是顱內出血、抽搐發(fā)作、腦缺血發(fā)作。對于40歲以下人群如有上述癥狀,在檢查頭部CT或者MRI時應當同時行腦血管的檢查以排除動靜脈畸形。
神經外科治療腦動-靜脈畸形的方式主要有開顱手術切除、血管內栓塞和伽馬刀三種治療方法。開顱手術效果徹底,但創(chuàng)傷較大,并難以避免繼發(fā)腦損傷;伽馬刀治療起效慢,治療后仍有再出血的可能。
目前,血管內栓塞已經成為腦動-靜脈畸形一種成熟的治療方法。這是一種微創(chuàng)治療的新方法,該方法是利用導管技術將微導管置入畸形血管病變內,向病變內注入栓塞材料,使畸形團閉塞,從而達到治療目的。特別適合位于大腦深部和功能區(qū)血管畸形的治療。對于供血動脈明確的病變,血管內栓塞術往往能夠達到治愈的目的。