高血壓性腦出血最新療法
來源：神經(jīng)外科  作者：未知  添加時(shí)間：2014年11月05日   點(diǎn)擊數(shù):0

高血壓性腦出血(HICH)多發(fā)生于有高血壓病史的中老年人，是神經(jīng)外科最常見的急重癥之一，其致死率和致殘率很高。雖然近百年來人們從未間斷地對該病進(jìn)行研究探索并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，但其死亡率和致殘率仍高達(dá)40％—60％。而且，隨著社會(huì)的發(fā)展、人們生活水平的提高、工作和生活方式的轉(zhuǎn)變，其發(fā)病率明顯增高，年齡更趨年輕化，給家庭和社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)和壓力。

HICH常用的治療方法有很多，包括：內(nèi)科綜合治療、傳統(tǒng)的骨瓣開顱手術(shù)、錐顱碎吸/鉆孔引流、小骨瓣顯微手術(shù)等方法。其中，小骨瓣顯微手術(shù)因其具有創(chuàng)傷小、血腫清除干凈、止血確切、手術(shù)時(shí)間短、患者術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，而成為近年來國內(nèi)外治療HICH最常用的手術(shù)方法。

近幾年來，隨著神經(jīng)內(nèi)鏡設(shè)備和技術(shù)的日益完善，國內(nèi)外已有個(gè)別大型醫(yī)療單位開始將神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)用于治療HICH，取得了優(yōu)良的療效。我科緊跟國內(nèi)外最新技術(shù)進(jìn)展，在經(jīng)院內(nèi)充分論證、設(shè)備和技術(shù)準(zhǔn)備后，于2012年在全市率先開展了神經(jīng)內(nèi)鏡治療高血壓性腦出血。我開展此項(xiàng)技術(shù)兩年多來，取得了滿意的臨床療效。截至目前，已有近百例患者因此項(xiàng)技術(shù)在我科的普及而受益。

與小骨窗顯微手術(shù)相比，神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)治療HICH的優(yōu)勢有：頭皮和腦表面的切口更?。灰暯谴?、可直視下清除死角處血腫；止血確切；創(chuàng)傷更小。由于進(jìn)一步縮短了手術(shù)時(shí)間，手術(shù)和麻醉對患者的影響小。特別是對于老年患者來說，能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，加快了病人的恢復(fù)，因此住院費(fèi)用明顯降低，其社會(huì)效益十分顯著。