突破：我院在佛山市率先開展經橈動脈全腦血管造影
來源：內分泌科  作者：未知  添加時間：2014年10月21日   點擊數:0

近期，我院神經內科介入團隊完成了佛山市首例經橈動脈全腦血管造影。

年過七旬的徐阿姨有多年的2型糖尿病病史，并患嚴重的糖尿病并發(fā)癥：下肢血管有大量的附壁血栓，稍有不慎血栓就會脫落造成相應器官的栓塞，嚴重威脅她的生命。

針對徐阿姨的病情，神經內科專家與醫(yī)院放射科專家對她的病情進行了詳細會診討論，認為應用經繞動脈作為入路的全腦血管造影，是一種有效的治療方法，可以避免造成栓塞的風險。

目前在國內大多數醫(yī)院做腦血管造影時，都是從股動脈進針，建立手術通道，手術對穿刺部位壓迫止血要求高且時間長，稍有不慎就會出現血腫，嚴重時可壓迫臨近神經和血管，使肢體活動障礙，甚至可并發(fā)腹腔大出血，危及患者生命。此外，術后需加壓包扎，鹽袋壓迫，臥床并下肢制動24小時。這對于接受治療的患者多為老年人來說，術后一天的靜臥實在苦不堪言，同時也給護理工作帶來諸多不便。

而經橈動脈穿刺，可以使患者無須臥床休息，可直接下地活動，縮短了患者住院的時間，而且穿刺部位表淺，術后易于壓迫止血，有效降低或杜絕血腫并發(fā)癥；同時穿刺部位附近無重要的臟器、血管、神經經過，相對較安全。但橈動脈的大小只有股動脈的三分之一，這要求術者有更高的手術技巧，不然的話可能會讓患者帶來更多穿刺失敗的痛苦。

為了做到萬無一失，神經內科黎宏莊副主任在助手配合下，術前用模擬橈動脈的高仿真血管反復練習穿刺技術，直到有把握后，才決定為徐阿姨進行手術。9月8日，徐阿姨在醫(yī)院介入室接受了手術。由于術前充分的準備，手術過程非常順利，一次就完成了橈動脈的穿刺。經過將近2小時的手術，黎宏莊副主任和他的助手終于完成我院第一例，也是佛山市首例高難度的經橈動脈全腦血管造影。

術后回病房，徐阿姨可以起床行走，并進行手部活動。手術的成功，表明我院腦血管造影技術上升了一個新臺階。