4月19日,耳鼻咽喉科收治一位從眼科轉(zhuǎn)來(lái)的72歲婆婆,入院時(shí)診斷患者左眼視力為“無(wú)光感、失明查因”。經(jīng)眼部MRI檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)篩竇一巨大腫物,直徑達(dá)約7cm,壓迫了視神經(jīng)。耳鼻咽喉科陳勇明主任會(huì)診后考慮:患者左眼失明為左側(cè)篩竇腫物壓迫視神經(jīng)所致,必須盡早解除視神經(jīng)壓迫以挽救患者視力。可是患者已為72歲老者,長(zhǎng)期抽煙、喝酒,體質(zhì)欠佳,若是傳統(tǒng)“鼻外徑路篩竇腫瘤切除”,不但面部留有手術(shù)切口,出血量大,而且術(shù)中難以清晰解剖出眼眶及視神經(jīng)結(jié)構(gòu),手術(shù)效果難以肯定,因此家屬要求放棄治療,這也意味著患者要在半盲里生活。想到這,陳主任經(jīng)仔細(xì)分析決定行“鼻內(nèi)鏡下鼻竇腫瘤切除視神經(jīng)減壓術(shù)”,并耐心地向患者及其家屬交待病情及手術(shù)的可行性,最后患者和其家屬抱著一絲的希望簽下了手術(shù)同意書(shū)。
4月22日,在麻醉醫(yī)師的全麻配合下,陳主任成功地將患者左側(cè)篩竇腫物干凈切除,術(shù)后第二天,患者驚喜地告訴醫(yī)生“醫(yī)生,我可以看到光了!”術(shù)后第三天,患者再次驚喜地笑道“醫(yī)生,我能看清自己的手指、能看到您的影子啦!真是感謝您!” 4月28日,患者出院了,緊緊地握住我們的手感謝道“醫(yī)生,多虧了你們,我現(xiàn)在都能看清楚你們了!道不盡的感謝?。 ?BR> 因解剖關(guān)系臨床上有相當(dāng)部分的眼科疾病是與耳鼻咽喉科相連的,如眼眶腫瘤、淚囊炎、淚道阻塞等都可以通過(guò)耳鼻咽喉科的鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,這也是近來(lái)蓬勃興起的“鼻內(nèi)鏡鼻眼相關(guān)微創(chuàng)外科學(xué)”,其最大特點(diǎn)在于通過(guò)鼻內(nèi)的微創(chuàng)手術(shù)治療眼科疾病,達(dá)到面部無(wú)切口、出血少、恢復(fù)快等效果。
醫(yī)生正在為婆婆進(jìn)行康復(fù)檢查。