殷海東醫(yī)師援疆手記（五）：醫(yī)療援疆，不留遺憾
來源：殷海東  作者：未知  添加時間：2014年01月16日   點擊數(shù):0

時光荏苒，白駒過隙，又到了一年的冬季。不知不覺中，我來到新疆伽師縣進行醫(yī)療援疆已有一年多?；叵肫鹪诮畩^斗的每一個日夜，心中不免感觸萬千，此次援疆經(jīng)歷也成為我一生中難以忘卻的記憶。

由于伽師縣患者以骨折外傷居多，夜間急診手術便成為家常便飯，我的手機也必須保持24小時開通，隨時會因急診手術而趕回醫(yī)院加班。

記得8月中旬的凌晨1點多，我突然接到值班醫(yī)生的電話，告知當晚急診科收治了一例嚴重車禍傷伴左下肢皮膚大面積撕脫傷的維族患者。由于患者傷情較重，傷口出血不止，已呈失血性休克的狀態(tài)，而且伽師當?shù)責o血站和備用血源，患者隨時都有可能因失血過多導致死亡，而轉(zhuǎn)上級醫(yī)院需要兩個小時的車程，途中隨時可能出現(xiàn)生命危險。聽完電話匯報后，我立即趕回醫(yī)院，檢查后發(fā)現(xiàn)患者全身情況極差，已進入休克失代償期。由于傷者失血過多，沒有條件在短時間內(nèi)進行輸血治療，無論是留院搶救還是轉(zhuǎn)院，都具有很大的風險，用“巧婦難為無米之炊”來形容當時的情形也許是最恰當不過了。

隨著時間一分一秒地流逝，患者生還的希望也逐漸渺茫，當家屬得知我是從廣東來的援疆醫(yī)生后，幾乎把所有的希望都寄托在我的身上。信任既是壓力，也是動力，我知道必須帶領大家以最快的速度救治傷者才會有成功的希望。積極抗休克、抽血化驗、開通綠色通道（將患者由急診科直接送入手術室）、急診手術控制出血……，一切都是從快從簡、爭分奪秒、緊張有序。盡管當時身處伽師，但我的腦海中浮現(xiàn)的卻是我在順德第一人民醫(yī)院搶救病人時的場景，地域和文化差異在那一刻也變得似乎不再重要。當手術做完時已經(jīng)是凌晨五點多了，由于搶救及時，措施到位，死神與患者擦肩而過。令人欣慰的是，術后患者的皮膚撕脫傷也完全愈合，沒有出現(xiàn)傷口感染、皮膚壞死等后遺癥，避免了二次手術?；颊吆图覍賹τ诰戎谓?jīng)過和療效也非常滿意，特地在出院前向骨科贈送錦旗表達感謝。

援疆期間，除了要完成日常的醫(yī)療、教學工作，幫助伽師醫(yī)院創(chuàng)二甲也是我們這批援疆醫(yī)生的重要使命。為了提高大家對二甲知識的理解和掌握，我對衛(wèi)生部頒發(fā)的583條二甲條款逐條進行梳理，加班加點地趕制二甲臺賬，并從中挑選出與骨科相關的內(nèi)容制成幻燈片，每周定期開展二甲知識講座，對大家認識不到位或不清楚的地方做重點講解，并結(jié)合工作實際進行自我剖析、總結(jié)、持續(xù)改進，按照二甲要求和標準逐步規(guī)范科室人員行為，嚴抓落實。

根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳和喀什地區(qū)衛(wèi)生局的安排，11月28日、29日為伽師縣人民醫(yī)院的二甲評審日期。由于伽師醫(yī)院為南疆地區(qū)第一家接受二甲評審的醫(yī)院，故評審專家全部由自治區(qū)衛(wèi)生廳從新疆頂級醫(yī)院（新疆醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院）選派，這些專家具有豐富的等級醫(yī)院評審經(jīng)驗，評審標準和尺度也是最嚴格的。為了進一步規(guī)范醫(yī)護人員的晨交班，我對科室傳統(tǒng)的晨交班模式進行了改革，提出用多媒體交班的理念，由于伽師醫(yī)院之前從未開展過多媒體交班，許多醫(yī)生護士都覺得是“天方夜潭”，好在醫(yī)院領導非常支持我的設想，專門給骨科配備了一臺投影儀，我也利用休息時間對全科醫(yī)生護士進行多媒體制作的電腦培訓，要求人人掌握、人人過關。功夫不負有心人，在大家的共同努力下，骨科醫(yī)生護士從10月初開始就能熟練使用多媒體進行晨交班，交班內(nèi)容清晰規(guī)范，交班質(zhì)量較以往有明顯的提高。

一分耕耘，一分收獲。11月29日上午，自治區(qū)衛(wèi)生廳的領導和多位評審專家來到骨科檢查二甲，最終各項考核指標均達優(yōu)秀，在總結(jié)反饋會上專家們對骨科二甲工作做出高度評價，并建議在其他醫(yī)院推廣骨科的多媒體交班模式。12月18日，自治區(qū)衛(wèi)生廳正式宣布伽師縣人民醫(yī)院順利通過二甲評審，伽師全院上下沉浸在歡呼喜悅之中，有的甚至喜極而泣。看到同事們興奮自豪的表情，我為骨科團隊感到驕傲，我想這是對大家辛勤付出的最好回報。為表彰在成功創(chuàng)建二甲中做出的貢獻，伽師醫(yī)院授予我“等級醫(yī)院評審工作先進者”和“援疆醫(yī)療隊優(yōu)秀隊員”的稱號和獎狀，骨科也因為表現(xiàn)突出獲得醫(yī)院特別嘉獎。

漫長援疆路，難忘伽師情。援疆經(jīng)歷，讓我見識到祖國之大、新疆之美；援疆經(jīng)歷，讓我收獲維吾爾族同胞和伽師當?shù)馗刹咳罕姷纳钋楹褚?；援疆?jīng)歷，讓我深刻體會到民族團結(jié)的重要性。我們援疆醫(yī)生也以自己的實際行動實現(xiàn)了“醫(yī)療援疆，不留遺憾”。