援疆手記｜張偉杰：我在伽師縣傳道授業(yè)解惑
來源：肝膽胰脾外科   作者：張偉杰  添加時間：2023年11月01日   點擊數(shù):0

今年4月，我院肝膽胰脾外科醫(yī)生張偉杰作為廣東省第十批援疆醫(yī)療隊的一員，來到新疆喀什地區(qū)伽師縣人民醫(yī)院進行為期1年半的醫(yī)療支援工作。半年過去，張偉杰工作如何，感受如何，且看——

“從珠三角到祖國最西邊，我打開了自己醫(yī)療生涯中的新篇章?！边@是張偉杰在援疆手記里寫下的第一句話。

制定支醫(yī)計劃，完善科室管理

張偉杰參與醫(yī)療支援工作的地方，是伽師縣人民醫(yī)院。這是一所縣級綜合性二級醫(yī)院，是喀什地區(qū)人口數(shù)量排名第四的縣城，承擔著地廣人稀的伽師縣46萬人的醫(yī)療保健服務(wù)。在他支醫(yī)的普外二科（肝膽外科），科室醫(yī)生和實習(xí)醫(yī)生均以維吾爾族居多，張偉杰必須克服語言交流方面的困難，詳細制定好支醫(yī)計劃，把專業(yè)知識和臨床技能通過多種形式傳授給他們。

來到醫(yī)院后，張偉杰首先了解醫(yī)院和科室的現(xiàn)狀，指導(dǎo)普通外科規(guī)范肝膽胰脾疾病診療流程，建立和完善相關(guān)手術(shù)患者登記管理、定期隨訪等制度。

發(fā)揮“傳幫帶”優(yōu)勢，融洽帶教關(guān)系

每周，張偉杰都會在科室進行小講課、技能培訓(xùn)、教學(xué)查房等工作，“手把手”將臨床理論知識及操作技能傳授給青年醫(yī)師，加強當?shù)蒯t(yī)生的帶教和管理。

耐心講解每一個細節(jié)和疑問，培養(yǎng)正確的臨床診斷思維和提高鑒別診斷水平……通過一段時間的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和不懈努力，張偉杰已逐步建立了良好的帶教關(guān)系?；ハ鄬W(xué)習(xí)、共同進步，很快，科內(nèi)醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平得到了提升，張偉杰的帶教能力也贏得了當?shù)蒯t(yī)生的認可和好評，促進了民族的團結(jié)與交流。

工作之余，張偉杰會深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展技術(shù)幫扶和進村義診活動，讓鄉(xiāng)親們在家門口就能享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

開展多項新技術(shù)，惠及當?shù)鼗颊?/strong>

張偉杰深知，要提升科室的技術(shù)水平，必須積極拓展相關(guān)手術(shù)業(yè)務(wù)，在留住當?shù)鼗颊咧啵沧屗麄冃湃?、放心在家門口看病。

在普通外科住院患者中，大部分手術(shù)病人在術(shù)前、術(shù)后均進行禁食、禁水，日常能量需要通過腸外營養(yǎng)液支持，且老齡患者居多，外周血管容易出現(xiàn)靜脈炎，張偉杰在科內(nèi)完成了多例經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)，便于輸液、輸血等治療，同時可以監(jiān)測中心靜脈壓，指導(dǎo)臨床的補液量，還可以進行靜脈輸注低滲、高滲以及刺激性溶液，避免了患者的不適感。

利用目前院內(nèi)的儀器，張偉杰順利開展了超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝腫物穿刺活檢術(shù)、腹腔鏡下膽囊癌根治術(shù)等數(shù)項新技術(shù)，豐富了肝膽疾病的治療手段，標志著正在腹腔鏡微創(chuàng)治療水平更上一層樓。

在今年5月底，張偉杰所在的普外二科收治了一名70歲女性患者。因右上腹疼痛不適入院，入院后完善上腹部增強CT、磁共振及腫瘤標記物等相關(guān)檢查，結(jié)果均提示為膽囊占位性病變、考慮膽囊癌可能?？剖胰藛T對該病例進行了充分的術(shù)前病例討論，多學(xué)科充分評估手術(shù)風(fēng)險后，最終由張偉杰主刀，在科室醫(yī)生、麻醉科、手術(shù)室的配合下，歷時3小時順利完成了伽師縣人民醫(yī)院首例腹腔鏡下膽囊癌根治術(shù)（腹腔鏡膽囊切除術(shù)+肝臟部分切除術(shù)+肝門部淋巴結(jié)清掃術(shù)）。竭盡所能，為實現(xiàn)“小病不出村，大病不出縣”的目標付出微薄之力，讓伽師縣人民在家門口就能看好病。

“我深知與其他佛山援疆醫(yī)療隊員一起肩負的使命！”張偉杰表示，身在祖國最西邊的自己，一直積極參與南疆地區(qū)醫(yī)療發(fā)展工作，希望將所學(xué)所長帶到新疆，為祖國西北部醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的一份力量。