高血壓常見癥狀
高血壓并發(fā)癥與靶器官損害
今年10月8日是我國(guó)第25個(gè)全國(guó)高血壓日,宣傳主題是“血壓要知曉,降壓要達(dá)標(biāo)”。10月8日當(dāng)天,南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院心血管內(nèi)科今天在院內(nèi)門診大堂舉行了高血壓防治宣教和義診活動(dòng)。
最新發(fā)布的《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2021》顯示,我國(guó)18歲以上成人高血壓的患病率為23.2%,患病人數(shù)達(dá)2.45億,然而,高血壓的知曉率僅為46.9%,控制率僅為16.8%,大部分患者仍未意識(shí)到控制血壓的重要性。
現(xiàn)場(chǎng),為進(jìn)一步提高順德市民的血壓知曉率和血壓低標(biāo)率,黃裕立主任醫(yī)師圍繞“診室血壓監(jiān)測(cè)的重要性”進(jìn)行了健康宣教,通過健康講座的形式指導(dǎo)市民如何正確測(cè)量血壓,科普血壓檢測(cè)的重要性。
隨后,廣東省著名心血管專家胡允兆主任醫(yī)師、黃裕立主任醫(yī)師、黎文生副主任醫(yī)師等高血壓防治團(tuán)隊(duì)專家免費(fèi)為市民提供高血壓健康咨詢、??浦笇?dǎo)、檢測(cè)血壓血糖等咨詢?cè)\療服務(wù)。通過進(jìn)一步普及科學(xué)的高血壓和心腦血管疾病防治知識(shí),促進(jìn)高血壓的“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”,切實(shí)提升高血壓知曉率、治療率和控制率,延緩順德區(qū)市民的心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。
診療:
引入大數(shù)據(jù)+AI,及早發(fā)現(xiàn)高?;颊?/strong>
近20多年來,南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院心血管內(nèi)科高血壓團(tuán)隊(duì)在高血壓診治方面不斷突破,并逐漸與國(guó)際接軌,通過建設(shè)大數(shù)據(jù)平臺(tái)和AI智能設(shè)備不斷提高我院高血壓患者的診治療效。
我院心臟醫(yī)學(xué)中心內(nèi)設(shè)了智慧化高血壓診療中心,配備了多臺(tái)血壓自動(dòng)測(cè)量?jī)x器,其具備數(shù)據(jù)自動(dòng)傳輸功能,支持刷身份證和社???、手工錄入等多種身份識(shí)別方式;為患者進(jìn)行一鍵測(cè)量后,可自動(dòng)上傳、解析血壓數(shù)據(jù),對(duì)血壓進(jìn)行智能分析判讀;當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者血壓異常時(shí),可自動(dòng)提醒,實(shí)現(xiàn)有效分診,還可智能化上傳測(cè)量數(shù)據(jù)到醫(yī)聯(lián)體高血壓中心質(zhì)控平臺(tái)。智慧化高血壓診療中心還配置了血管內(nèi)皮功能檢測(cè)儀、無創(chuàng)動(dòng)脈粥樣硬化檢測(cè)儀等多種先進(jìn)設(shè)備,可快捷、無創(chuàng)地對(duì)患者進(jìn)行早期血管功能檢測(cè),及早發(fā)現(xiàn)高?;颊撸赃M(jìn)一步指導(dǎo)其臨床管理和治療。
科研:
參與四項(xiàng)專家共識(shí)制定
除了運(yùn)用先進(jìn)設(shè)備提升診治療效外,團(tuán)隊(duì)在高血壓診治標(biāo)準(zhǔn)的制定方面也取得了令人矚目的成果,目前參與了四項(xiàng)中國(guó)高血壓專家共識(shí)的制定,包括《中國(guó)高血壓患者血壓血脂綜合管理的專家共識(shí)》、《成人四肢血壓測(cè)量的中國(guó)專家共識(shí)》、《射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭伴高血壓患者管理中國(guó)專家共識(shí)編寫委員會(huì)》和《強(qiáng)化降壓控制中國(guó)專家建議》。
在高血壓科研方面,南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院心血管內(nèi)科高血壓團(tuán)隊(duì)在高血壓前期、隱匿性高血壓、白大衣高血壓的流行病學(xué)和綜合管理等方面處于國(guó)際領(lǐng)先水平。
成果:
提出白大衣高血壓的管理新理念
據(jù)介紹,該團(tuán)隊(duì)證實(shí)了高血壓前期與心腦腎血管的損害存在密切相關(guān)。并發(fā)現(xiàn)在順德地區(qū)體檢人群中,高血壓前期的流行情況遠(yuǎn)高于21世紀(jì)初我國(guó)的平均水平,且伴隨著多種心血管疾病危險(xiǎn)因素的高發(fā)。該系列研究成果的5篇論文被2017年美國(guó)高血壓指南作為更改高血壓病診斷界點(diǎn)的關(guān)鍵參考文獻(xiàn)。為強(qiáng)化降壓理念在全球的推廣提供了重要的流行病學(xué)依據(jù)。
其次,團(tuán)隊(duì)還提出了白大衣高血壓的管理新理念。過去學(xué)界一直認(rèn)為白大衣高血壓是一種“良性”狀態(tài),不會(huì)導(dǎo)致心血管事件的增加。在對(duì)大量的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析之后,南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院心血管內(nèi)科高血壓團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn)白大衣高血壓并非無害,而是心血管疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)增加的重要危險(xiǎn)因素。團(tuán)隊(duì)提出了要重視白大衣高血壓患者的危險(xiǎn)分層和隨訪,對(duì)高危患者要考慮啟動(dòng)藥物治療等管理理念的更新。該研究結(jié)果在發(fā)表后被歐洲、美國(guó)、俄羅斯、巴西、韓國(guó)、臺(tái)灣多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的高血壓指南/專家共識(shí)所引用。同時(shí)利用診室外血壓監(jiān)測(cè),提供了白大衣高血壓和隱匿性高血壓的本土流行病學(xué)數(shù)據(jù)和相關(guān)危險(xiǎn)因素。團(tuán)隊(duì)提出隱匿性高血壓并非少見情況(本地區(qū)體檢人群高達(dá)15.2%),在高血壓前期人群中,要采用診室外血壓監(jiān)測(cè)來篩查隱匿性高血壓并加強(qiáng)管理的建議。
不僅如此,團(tuán)隊(duì)還將高血壓科研理論轉(zhuǎn)化為臨床運(yùn)用成果,開發(fā)了一種新型的血壓計(jì)《一種具有動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)功能的家庭血壓計(jì)》(澳大利亞專利和中國(guó)實(shí)用新型專利)及相應(yīng)的軟件系統(tǒng)《家庭血壓測(cè)量數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)》。利用遠(yuǎn)程智能云平臺(tái)技術(shù)構(gòu)建隊(duì)列研究,從而避免了患者血壓記錄偏倚的可能;通過設(shè)計(jì)“基于智能云平臺(tái)的家庭血壓監(jiān)測(cè)隊(duì)列研究”,并受邀在慢性疾病管理領(lǐng)域國(guó)際性期刊上發(fā)表診室外血壓監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用的綜述,豐富了診室外血壓監(jiān)測(cè)的新技術(shù)、新設(shè)備和系統(tǒng)。