高血壓常見癥狀
高血壓并發(fā)癥與靶器官損害
今年10月8日是我國第25個全國高血壓日,宣傳主題是“血壓要知曉,降壓要達標”。10月8日當天,南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院心血管內(nèi)科今天在院內(nèi)門診大堂舉行了高血壓防治宣教和義診活動。
最新發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2021》顯示,我國18歲以上成人高血壓的患病率為23.2%,患病人數(shù)達2.45億,然而,高血壓的知曉率僅為46.9%,控制率僅為16.8%,大部分患者仍未意識到控制血壓的重要性。
現(xiàn)場,為進一步提高順德市民的血壓知曉率和血壓低標率,黃裕立主任醫(yī)師圍繞“診室血壓監(jiān)測的重要性”進行了健康宣教,通過健康講座的形式指導市民如何正確測量血壓,科普血壓檢測的重要性。
隨后,廣東省著名心血管專家胡允兆主任醫(yī)師、黃裕立主任醫(yī)師、黎文生副主任醫(yī)師等高血壓防治團隊專家免費為市民提供高血壓健康咨詢、??浦笇?、檢測血壓血糖等咨詢診療服務。通過進一步普及科學的高血壓和心腦血管疾病防治知識,促進高血壓的“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”,切實提升高血壓知曉率、治療率和控制率,延緩順德區(qū)市民的心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。
診療:
引入大數(shù)據(jù)+AI,及早發(fā)現(xiàn)高?;颊?/strong>
近20多年來,南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院心血管內(nèi)科高血壓團隊在高血壓診治方面不斷突破,并逐漸與國際接軌,通過建設(shè)大數(shù)據(jù)平臺和AI智能設(shè)備不斷提高我院高血壓患者的診治療效。
我院心臟醫(yī)學中心內(nèi)設(shè)了智慧化高血壓診療中心,配備了多臺血壓自動測量儀器,其具備數(shù)據(jù)自動傳輸功能,支持刷身份證和社???、手工錄入等多種身份識別方式;為患者進行一鍵測量后,可自動上傳、解析血壓數(shù)據(jù),對血壓進行智能分析判讀;當發(fā)現(xiàn)患者血壓異常時,可自動提醒,實現(xiàn)有效分診,還可智能化上傳測量數(shù)據(jù)到醫(yī)聯(lián)體高血壓中心質(zhì)控平臺。智慧化高血壓診療中心還配置了血管內(nèi)皮功能檢測儀、無創(chuàng)動脈粥樣硬化檢測儀等多種先進設(shè)備,可快捷、無創(chuàng)地對患者進行早期血管功能檢測,及早發(fā)現(xiàn)高?;颊?,以進一步指導其臨床管理和治療。
科研:
參與四項專家共識制定
除了運用先進設(shè)備提升診治療效外,團隊在高血壓診治標準的制定方面也取得了令人矚目的成果,目前參與了四項中國高血壓專家共識的制定,包括《中國高血壓患者血壓血脂綜合管理的專家共識》、《成人四肢血壓測量的中國專家共識》、《射血分數(shù)保留的心力衰竭伴高血壓患者管理中國專家共識編寫委員會》和《強化降壓控制中國專家建議》。
在高血壓科研方面,南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院心血管內(nèi)科高血壓團隊在高血壓前期、隱匿性高血壓、白大衣高血壓的流行病學和綜合管理等方面處于國際領(lǐng)先水平。
成果:
提出白大衣高血壓的管理新理念
據(jù)介紹,該團隊證實了高血壓前期與心腦腎血管的損害存在密切相關(guān)。并發(fā)現(xiàn)在順德地區(qū)體檢人群中,高血壓前期的流行情況遠高于21世紀初我國的平均水平,且伴隨著多種心血管疾病危險因素的高發(fā)。該系列研究成果的5篇論文被2017年美國高血壓指南作為更改高血壓病診斷界點的關(guān)鍵參考文獻。為強化降壓理念在全球的推廣提供了重要的流行病學依據(jù)。
其次,團隊還提出了白大衣高血壓的管理新理念。過去學界一直認為白大衣高血壓是一種“良性”狀態(tài),不會導致心血管事件的增加。在對大量的研究數(shù)據(jù)進行分析之后,南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院心血管內(nèi)科高血壓團隊研究發(fā)現(xiàn)白大衣高血壓并非無害,而是心血管疾病和死亡風險增加的重要危險因素。團隊提出了要重視白大衣高血壓患者的危險分層和隨訪,對高危患者要考慮啟動藥物治療等管理理念的更新。該研究結(jié)果在發(fā)表后被歐洲、美國、俄羅斯、巴西、韓國、臺灣多個國家和地區(qū)的高血壓指南/專家共識所引用。同時利用診室外血壓監(jiān)測,提供了白大衣高血壓和隱匿性高血壓的本土流行病學數(shù)據(jù)和相關(guān)危險因素。團隊提出隱匿性高血壓并非少見情況(本地區(qū)體檢人群高達15.2%),在高血壓前期人群中,要采用診室外血壓監(jiān)測來篩查隱匿性高血壓并加強管理的建議。
不僅如此,團隊還將高血壓科研理論轉(zhuǎn)化為臨床運用成果,開發(fā)了一種新型的血壓計《一種具有動態(tài)血壓監(jiān)測功能的家庭血壓計》(澳大利亞專利和中國實用新型專利)及相應的軟件系統(tǒng)《家庭血壓測量數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)》。利用遠程智能云平臺技術(shù)構(gòu)建隊列研究,從而避免了患者血壓記錄偏倚的可能;通過設(shè)計“基于智能云平臺的家庭血壓監(jiān)測隊列研究”,并受邀在慢性疾病管理領(lǐng)域國際性期刊上發(fā)表診室外血壓監(jiān)測臨床應用的綜述,豐富了診室外血壓監(jiān)測的新技術(shù)、新設(shè)備和系統(tǒng)。