敘事護理的力量｜“總是去安慰”讓松柏之志，經(jīng)霜猶茂！
來源：婦科實習生  作者：戴南烽  添加時間：2021年09月06日   點擊數(shù):0

      看到特魯多醫(yī)生的“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”這句話，就不得不想起在婦科實習的時候，因9床芬芳（化名）患者需要化療，但患者不愿意留置深靜脈導管，需要向她解釋置管的目的。于是，梁護長帶著區(qū)組長和我來到患者床前。

      透過玻璃門窗，早秋晨曦灰蒙蒙的云，與她略顯消瘦的臉相映

      芬芳（化名）是一位卵巢癌Ⅲ期C級復發(fā)的患者，今年四十多歲。兩年前發(fā)現(xiàn)患癌癥后，經(jīng)歷了兩次手術(shù)和三個化療周期等艱難的診療過程。卻在今年八月身體復查時發(fā)現(xiàn)腫瘤第二次復發(fā)，等待她的又將是一次艱苦的化療。

      老師們都不想驚動她，輕輕地呼叫著她的名字，她轉(zhuǎn)過頭，強撐著笑容和我們點頭。接下來的溝通，是我實習以來從未想過患者會有這么長時間的傾訴與這么強烈的情緒迸發(fā)，而老師們又是多么用心地直面著患者所呈現(xiàn)的情緒，撫慰著她經(jīng)歷了苦難后瘡痍的內(nèi)心。

      老師先向芬芳解釋起了治療的必要：“這次的化療方案一次就要靜脈用藥三天，一個療程要化療6次。而且這些藥物對外周血管的損害較大，如果出現(xiàn)化療藥物外滲的話，手部組織會出現(xiàn)紅腫潰爛等不良反應的。我們建議你還是留置PICC管或者是輸液港?！狈曳嫉幕貞彩且饬现械墓麛嗑芙^，并強調(diào)自己只想簡單治療就可以了。老師聽后言語里淡去了督促，變得更加溫和：“那你是有什么難處，拒絕這些治療呢？可以跟我們說的?！狈路疬@句話拔開了患者言語的塞子，頓時心里壓積的話語涌了出來。

      薄柳之姿，望秋而落，疾病痛苦的輪回讓她疲于周旋

      開始時，她話語顯得急促，臉部有些漲紅。慢慢才恢復了平靜，把發(fā)病經(jīng)歷一一道來。兩年前在醫(yī)院檢查確診卵巢癌，而且是屬于小概率的癌癥類型。當時的她很不能接受這么大的“玩笑”，心理的落差曾讓她很恐懼傷心。但芬芳并沒有被打倒，很快接受了現(xiàn)實，調(diào)整了心情，帶著她的希望，開始了兩年與疾病的戰(zhàn)斗之旅。過程中，她積極配合各種檢查、手術(shù)、化療和保健等等，雖然艱辛，但從未懼怕和動搖。

      “不足兩年，又第二次復發(fā)，為什么會這樣子呢？時間長一點再復發(fā)不可以嗎？”黃瘦的臉頰寫滿了苦澀。她說，這次到醫(yī)院，已經(jīng)是抱著應付家人，草草治療的打算。當談到她的家人時，愧疚的淚水止不住地浸濕了雙眼。她的家人為了她付出太多了，家里人總是督促著她去治療，丈夫因為她早出晚歸的工作。兩個孩子，一個想決定放棄研究生學習去分擔家里的負擔，一個剛剛考上重點中學卻想休學幫忙照料媽媽。談到孩子們偏離本該光明的前途，她情緒更加激動，不停地飲泣。老師們輕輕的點頭、撫著她肩膀，握著她的手說：“你能堅持下來已經(jīng)很不容易了，我們也知道你不想家人的負擔太重，你的心情我們理解?！?/span>

      松柏之志，經(jīng)霜猶茂，一路堅強的她更不應該在這里屈服

      情緒平緩過來后，她繼續(xù)訴說，整個過程家里人一直都支撐著她，但她的意愿漸漸與家人偏離。她或許可以再忍受許多次的化療，但家人的艱苦已經(jīng)讓她動搖，她更是和丈夫直言：這次不治罷了。說到家人的她，悲傷和難過又涌了出來，淚水像缺堤的水向下流。老師默默的遞過了紙巾，輕輕撫著她的肩膀。

      待她激烈的情緒變得稍許溫和，話語漸漸柔軟，老師一改輕撫的話語，漸漸變成引導：“這次的治療還是要盡最大的努力，癌癥的類型不一樣，復發(fā)的概率也因人而異，既然家人這么支持你，你更不能讓他們灰心，你還想看到你女兒結(jié)婚嗎？”她脫口而出：“想！”拼命地點頭。接著老師們與她一起描述著將來……。我們不會去訴說別人的堅強與成功來激勵病人，但是我們可以告訴她，我們都有抗爭的權(quán)力，不要輕易放棄我們活下去的機會，未來還有很多事情可以去見證。

      厚云慢慢淡去，陽光照進了病房，環(huán)境很暖和

      之后我們交談了很多，她慢慢地釋懷了，她笑了，伴著濕紅的臉頰上泛著的淚光。最后，她接受了老師們的提議，接受了輸液港的留置，和家人一起配合治療。

      為了不讓家人失望她或許已經(jīng)獨自承受了這份痛苦太久，如今傾訴著這份痛苦，對她而言，又怎么不是莫大的欣慰呢。臨走時，她笑著送別了我們，笑得很自然，在這笑容里我仿佛窺見了曾經(jīng)那個樂觀向上的她。她的笑就像剛剛露出的陽光，透過了薄薄的門窗，為房間增添了一份和煦。

      我悄悄看著兩位老師，她們是多么從容和藹！敬佩之心油然而生！在患者最失意時，耐心的陪伴，用心的傾聽，積極的引導就是一副最好的良藥。我暗下決心，好好學習，在護理崗位上貢獻我的光和熱。