為進(jìn)一步規(guī)范我院護理文書書寫行為,提升護理文書書寫質(zhì)量,8月3日下午,我院護理部在學(xué)術(shù)報告廳開展了《護理文書書寫規(guī)范》專題講座。講座由護理部副主任房潔新主持,各科室護士長、護理文書質(zhì)控員及護理文書聯(lián)絡(luò)員參加了此次專題學(xué)習(xí)。
此次培訓(xùn)由護理部干事、副主任護師陳升主講,內(nèi)容根據(jù)護理文書管理相關(guān)制度《臨床護理文書規(guī)范》和《臨床護理技術(shù)規(guī)范》展開學(xué)習(xí),她首先強調(diào)護理文書書寫的重要性及規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后對表格式護理文書在醫(yī)院的正確使用進(jìn)行講解,最后針對病歷抽查中存在的問題,現(xiàn)場進(jìn)行重點講評。
培訓(xùn)會上,還邀請了胃腸外科鐘翠娜護士長進(jìn)行現(xiàn)場答疑,與參會人員積極互動,學(xué)習(xí)促進(jìn),達(dá)到持續(xù)提升護理質(zhì)量的目的。
最后,護理部副主任房潔新表示:護理文書是評價臨床醫(yī)療護理質(zhì)量的依據(jù),評價護士專業(yè)能力的依據(jù),書寫要抓細(xì)節(jié),重落實,寫你所做的、做你所寫的。同時必須嚴(yán)格審核,落實三級質(zhì)控,把好質(zhì)量關(guān)。護理部將繼續(xù)對培訓(xùn)內(nèi)容掌握及落實情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,確保文書書寫質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),大家對護理文書書寫規(guī)范有了更加深刻的認(rèn)識,將以此次培訓(xùn)為契機,認(rèn)真落實護理文書書寫規(guī)范要求,進(jìn)一步落實患者安全目標(biāo),提升醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量與水平。