快速救治，頸總動脈破裂傷員獲救
來源：甲狀腺乳腺血管外科  作者：何慧君  添加時間：2019年01月07日   點擊數(shù):0

2018年12月10日上午11時，甲狀腺乳腺血管外科醫(yī)師辦公室響起一陣急促的電話鈴聲，值班醫(yī)師拿起電話聽筒，聽筒里傳來急促的聲音：急診科收治了一名頸部外傷、失血性休克昏迷的年輕傷員，初步診斷為頸部血管破裂，請求會診。

?？漆t(yī)師馮劍平接到電話后立即趕赴急診科，迅速檢查傷員傷口。傷員左側(cè)頸部有一直徑約3cm開放性傷口，松開壓迫后可見鮮紅色的血柱一噴而出，立即局部用力按壓止血。馮醫(yī)師與急診科醫(yī)師迅速為傷員進(jìn)行氣管插管、快速建立補(bǔ)液通道等急救處理，同時，急診科立即啟動了危急重病人救治綠色通道，將患者直接送到手術(shù)室。

轉(zhuǎn)送傷員過程中，馮醫(yī)師將患者情況向正在手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的唐詩彬主任作了匯報。唐詩彬主任立即組織科內(nèi)醫(yī)師趕赴手術(shù)室參加救治，并決定由自己主刀為傷員進(jìn)行手術(shù)。

傷員到達(dá)麻醉科手術(shù)科后，醫(yī)護(hù)人員迅速為傷員進(jìn)行生命監(jiān)護(hù)、麻醉、輸血、準(zhǔn)備手術(shù)器械，以最快的速度作好手術(shù)準(zhǔn)備。

手術(shù)臺上，手術(shù)醫(yī)師按壓出血位置，切開左側(cè)頸動脈鞘，控制頸總動脈，發(fā)現(xiàn)左頸總動脈1/3～1/2周徑橫行破裂，左側(cè)甲狀腺、咽下縮肌裂開活動性出血。

主刀醫(yī)師唐詩彬細(xì)心地對頸動脈破口進(jìn)行了修補(bǔ)，在其他醫(yī)師及麻醉醫(yī)師的配備下，有條不紊地完成了全部修補(bǔ)手術(shù)。經(jīng)過2個多小時的救治，成功地完成了手術(shù)，出血被止住，傷員血壓隨即恢復(fù)穩(wěn)定，年輕的生命成功獲救！

手術(shù)結(jié)束后，傷員被送到了重癥醫(yī)學(xué)科，醫(yī)護(hù)人員為傷員進(jìn)行了精心的重癥監(jiān)護(hù)治療。3天后，傷員順利拔除了氣管插管，回到甲狀腺乳腺血管外科普通病房，經(jīng)過術(shù)后精心治療，傷員康復(fù)良好，一周后順利出院。

頸動脈破裂傷者因其傷口出血量大、迅猛，短時間內(nèi)傷者即出現(xiàn)失血性休克、腦供血不足，搶救生命的時間短暫而寶貴，絕大多數(shù)傷員在送醫(yī)院前就失去了救治機(jī)會。對于送入醫(yī)院的傷員，必須以最快的速度進(jìn)行搶救，否則也將失去救治機(jī)會。因而，對于此類傷員，時間就是生命！