家住順德的呂伯今年67歲,20多天前開始反復(fù)排肉眼血尿,在本地醫(yī)院門診反復(fù)治療無效后,于近期到我院泌尿外科求診。泌尿外科醫(yī)師接診后,對呂伯病情進行了詳細檢查,初步診斷為膀胱癌,病理活檢結(jié)果證實了呂伯確為膀胱癌。
由于呂伯的腫瘤范圍較大且惡性度較高,需要行根治性膀胱全切手術(shù)才能達到臨床治愈,但手術(shù)難度極大,風(fēng)險較高。為此,科主任吳世皓教授組織全科專家進行了多次病例討論,經(jīng)過反復(fù)分析和研究,專家們制定了“根治性膀胱全切+回腸膀胱術(shù)”的手術(shù)方案。
經(jīng)過周詳?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備后,呂伯被送進了手術(shù)室。雖然腹腔鏡手術(shù)對身體創(chuàng)傷小,術(shù)后康復(fù)快,但是卻比開放手術(shù)難度更高。但是吳世皓教授與黃韜副主任醫(yī)師任借精湛技術(shù),精心地進行每一步手術(shù)操,精準(zhǔn)定位,解剖清晰,仔細分離,清掃淋巴結(jié),經(jīng)過8個時小時手術(shù),順利將膀胱、前列腺、精囊等組織完整切除,術(shù)中出血僅100ml,呂伯各項生命體征平穩(wěn)。
術(shù)后,呂伯被到醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進行監(jiān)護。兩天后轉(zhuǎn)出重癥病房。經(jīng)過泌尿外科醫(yī)護人精心治療后,呂伯伯傷口恢復(fù)良好,并順利出院。出院時呂伯伯臉上露出了久違的笑容,并向醫(yī)護人員送上精心制作的錦旗以表達對我院醫(yī)護人員的感謝。
膀胱癌根治術(shù)是治療浸潤性膀胱癌的主要方法,通常被認為是泌尿外科最復(fù)雜的手術(shù),傳統(tǒng)開放手術(shù)盆底暴露欠佳、視野小、手術(shù)時間長、手術(shù)風(fēng)險大、術(shù)中出血多及術(shù)后并發(fā)癥多。腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù)是近年來泌尿外科又一挑戰(zhàn)性技術(shù),是代表泌尿外科專科水平的高難度微創(chuàng)手術(shù),不但要求術(shù)者需有豐富的臨床經(jīng)驗,同時也要具備高超的腹腔鏡操作技巧。與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后康復(fù)快,也可以減少術(shù)后腸粘連的發(fā)生。此類手術(shù)的獨立開展標(biāo)志著我院泌尿外科腹腔鏡技術(shù)又上了一個新臺階。(泌尿外科 馮銘恩)
呂伯(左三)出院時向醫(yī)護人員送上精心制作的錦旗。