精準(zhǔn)切除病灶 胰腺腫瘤患者獲新生
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南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院開(kāi)展該院首例保留十二指腸全胰頭切除術(shù)?
文圖/珠江商報(bào)記者甘柳瑩?通訊員林杰
????近日,歐陽(yáng)小姐因?yàn)榉磸?fù)腹痛,來(lái)到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院(順德區(qū)第一人民醫(yī)院)就診。醫(yī)師診斷其為胰腺腫瘤,腫瘤位于胰頭部(即胰頭占位),約4cmx3cm。在醫(yī)師的建議下,歐陽(yáng)小姐入住醫(yī)院普外二區(qū)(肝膽脾胰外科)接受治療。
????醫(yī)院肝膽脾胰外科主任王衛(wèi)東教授及團(tuán)隊(duì)對(duì)歐陽(yáng)小姐的病情進(jìn)行了仔細(xì)的分析和研究,認(rèn)為該胰頭腫物為良性,應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療,以防止惡變。
????對(duì)于胰頭部占位的患者,傳統(tǒng)的經(jīng)典手術(shù)是十二指腸胰頭切除術(shù)(Wipple術(shù))。該手術(shù)方式要求整塊切除胰頭、遠(yuǎn)端胃、十二指腸、膽囊、遠(yuǎn)端膽總管,術(shù)后對(duì)患者生活質(zhì)量影響較大。而實(shí)施保留十二指腸的胰頭切除術(shù)(DPPHR術(shù)),則可保留肝外膽道、胃腸道的完整結(jié)構(gòu)與功能,與標(biāo)準(zhǔn)的Wipple手術(shù)相比,具有手術(shù)創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短、術(shù)后生存質(zhì)量及營(yíng)養(yǎng)狀況好、手術(shù)安全性高、療效確切的優(yōu)點(diǎn)。這一手術(shù)要求切除胰頭又不破壞十二指腸以及膽總管,但由于胰腺與十二指腸毗鄰緊密,供血血管非常豐富,因此,DPPHR術(shù)對(duì)手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)要求非常高、操作難度很大。目前,國(guó)內(nèi)能開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)的醫(yī)院寥寥無(wú)幾,基層醫(yī)院更是罕見(jiàn)。
????肝膽脾胰外科團(tuán)隊(duì)在對(duì)歐陽(yáng)小姐的病情進(jìn)行了綜合分析后,認(rèn)為憑借醫(yī)院肝膽外科高超的手術(shù)技巧以及豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),完全可以為歐陽(yáng)小姐進(jìn)行保留十二指腸的胰頭切除術(shù),達(dá)到精準(zhǔn)切除胰腺腫瘤,保留其胃腸道、膽囊,最低限度減少手術(shù)創(chuàng)傷的目的。經(jīng)過(guò)充分討論,王衛(wèi)東教授及團(tuán)隊(duì)為歐陽(yáng)小姐制定了完整的手術(shù)治療方案。
????經(jīng)過(guò)縝密的術(shù)前準(zhǔn)備后,由王衛(wèi)東教授主刀,肝膽脾胰外科團(tuán)隊(duì)為歐陽(yáng)小姐進(jìn)行了保留十二指腸全胰頭切除術(shù)。術(shù)中王衛(wèi)東教授運(yùn)用嫻熟的外科技巧,精心操作,非常成功地完成了本次手術(shù)。
????手術(shù)后,在醫(yī)護(hù)人員精心醫(yī)治和護(hù)理下,歐陽(yáng)小姐恢復(fù)良好,進(jìn)食正常,無(wú)手術(shù)并發(fā)癥。術(shù)后第10天,歐陽(yáng)小姐痊愈出院。
????這是南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院(順德區(qū)第一人民醫(yī)院)開(kāi)展的首例保留十二指腸全胰頭切除術(shù),也是該院肝膽脾胰外科的又一次重大突破。
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