急診寫照
來源:急診科 作者:方創(chuàng)波 添加時(shí)間:2014年03月24日 點(diǎn)擊:0
急診科,一個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)。
“嗚…”隨著120救護(hù)車刺耳的響聲劃破寧?kù)o的清晨,車床推來的是一位80多歲病人,胸痛半小時(shí)以上,患者意識(shí)喪失、面色蒼白、呼吸心跳均已停止,雙瞳孔散大,病情十分危重。急診科值班醫(yī)生迅速判斷為大面積心肌梗死所致心臟驟停,情況危急。沒有半秒的思考,沒有半秒的停頓?!翱?,大家一起幫忙搶救!”心電圖顯示:心室顫動(dòng)。值班醫(yī)生和護(hù)士馬上給予胸外心臟按壓,進(jìn)行氣管插管,機(jī)械通氣,迅速建立靜脈通道,先后反復(fù)給予腎上腺素,利多卡因,磷酸氫鈉靜推,并進(jìn)行了4次電擊除顫。并立即通知心內(nèi)科值班醫(yī)生。半小時(shí)過去了,經(jīng)過一系列的搶救措施,病人的心率及血壓慢慢穩(wěn)定了下來,通過綠色通道送去介入導(dǎo)管室進(jìn)一步救治處理。
當(dāng)我們繃緊的神經(jīng)還沒來得及松弛,車床又送來一個(gè)奄奄一息的女孩。服藥自殺的年輕女孩,在開放氣道、氣管插管、洗胃機(jī)洗胃、心電監(jiān)護(hù)、建立多條靜脈通路、采集血標(biāo)本、留置導(dǎo)尿管一系列操作完畢,我們都來不及擦擦額頭的汗,趕緊聯(lián)系好消化內(nèi)科,將病人送入病房進(jìn)一步治療,家屬親眼目睹搶救過程,看著孩子神志恢復(fù),得知搶救成功,激動(dòng)得淚流滿面。
當(dāng)搶救區(qū)平靜了片刻,急診內(nèi)外科區(qū)的病人越來越多了。各種外傷,急性腹痛、喝醉酒等病人接踵而來;最近由于氣溫時(shí)冷時(shí)熱,新一輪流感襲來,心腦血管和呼吸道疾病患者又到了高峰的時(shí)候。而急診內(nèi)科診室外,發(fā)熱、頭暈、心悸、哮喘等病人已排起長(zhǎng)隊(duì),高峰期多達(dá)200人以上,分診臺(tái)護(hù)士在為病人分診,搶救室、候診室、輸液室到處人滿為患。工作緊張忙碌、醫(yī)生神經(jīng)緊繃、病人病情危急、家屬情緒焦躁,然而有限的空間條件下,急診的工作都井然有序、忙而不亂。我們來不及吃飯、來不及喝水,甚至來不及上廁所。時(shí)時(shí)刻刻都要睜大眼睛、集中精力、全神貫注地救治患者,盡管我們困倦,盡管我們勞累,但仍堅(jiān)守在崗位上,沖在救死扶傷的第一線。
不知不覺,我們忙到已經(jīng)夕陽(yáng)西下了,接班同事仍在奮戰(zhàn)。急診室,依舊燈火通明。這就是我們急診的寫照。